心肌病的防治
患有心肌病但没有症状或体征的人可能不需要治疗。有时,扩张型心肌病突然发生的事情甚至可能会自行消失。
在其他情况下，则需要治疗。治疗取决于几个因素:心肌病的类型，症状和并发症的严重程度，以及你的年龄和整体健康状况。
治疗目标
在治疗心肌病时，目标包括:
治疗原发性心肌病
心肌病的治疗可能包括以下一项或多项:生活方式的改变
改变生活方式可能有助于控制引起心肌病的疾病。
健康的饮食和体育锻炼
- 一个健康的饮食习惯和体育活动都是健康生活方式的一部分健康的饮食包括各种各样的水果,蔬菜和谷物。一半的谷物应该来自全谷物产品。
- 选择低热量的食物饱和脂肪和反式脂肪．健康的选择包括瘦肉，没有皮的家禽，他们的鱼以及无脂或低脂牛奶和奶制品。
- 选择和准备食物时少放盐(钠)。盐太多会使你的有患高血压的风险．研究表明控制高血压的饮食方法(DASH)饮食计划可以降低血压。
- 选择低热量的食物和饮料添加糖．避免饮酒。如果你喝含酒精的饮料在美国，这样做要适度。
- 的目标是健康的体重通过控制你每天的卡路里需求。平衡你在体育活动中摄入的卡路里和消耗的卡路里。
- 尽可能多运动。但如果:
- 你在服药
- 你有持续的健康问题
- 你有胸痛、气短或头晕的症状
其他生活方式的改变
你的医生也可能会建议你改变其他的生活方式，比如:
药物
许多药物被用来治疗心肌病。你的医生可能会给你开一些药:
- 降低你的血压。血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素II受体阻滞剂，-阻滞剂和钙通道阻滞剂是例子降低血压的药物．
- 减缓你的心率．受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和地高辛都是减慢心率的药物。受体阻滞剂和钙通道阻滞剂也被用来降低血压。
- 保持你的心脏正常跳动。这些药物,称为那儿,防止心律失常(心律失常)。
- 平衡体内电解质。电解质是一种矿物质，可以帮助保持体内液体水平和酸碱平衡。电解质还有助于肌肉和神经组织正常工作。平衡电解质的药物包括醛固酮阻滞剂。
- 清除体内多余的液体和钠。利尿剂，或“水丸”，是一种药物的例子，帮助排除多余的液体和钠从身体。
- 防止血栓形成。抗凝血剂(PDF)或血液稀释剂，有助于预防血栓。血液稀释剂通常用于预防血栓形成扩张型心肌病．
- 减少炎症。用于消炎的药物包括皮质类固醇。
程序心肌病
一系列的外科和非外科手术可以用来治疗心肌病:
- 隔肌切除术-隔膜肌切除术是开胸手术。它是为有过这种经历的人准备的梗阻性肥厚型心肌病和严重的症状。这种手术通常是为年轻的病人和药物治疗效果不好的人准备的。外科医生切除了一部分向左心室鼓出的增厚隔膜。这可以促进血液在心脏内和体外的流动。
- 外科手术植入设备-外科医生可以在体内植入几种类型的设备，以帮助心脏更好地工作，包括:
- 起搏器这个小装置利用电脉冲促使心脏以正常速度跳动。
- 心脏再同步化治疗(CRT)装置这个装置协调左心室和右心室之间的收缩。
- 左心室辅助装置(使用)这个可植入的装置帮助心脏向身体泵血。LVAD可以用于长期治疗，也可以作为等待心脏移植的临时治疗。
- 植入型心律转复除颤器(ICD)ICD通过向心脏发送电击来帮助维持正常的心跳心律失常，或心律不齐。
- 心脏移植手术-在心脏移植手术中，一个人患病的心脏被一个健康的捐献心脏取代。心脏移植是晚期心力衰竭患者的最后手段。(“终末期”是指所有其他治疗方案都已探索过，但没有成功。)
- 酒精室间隔消融术(非外科手术在这个过程中，乙醇(一种酒精)通过一根管子注射到为HCM增厚的心肌区域供血的小动脉中。酒精会导致这些细胞死亡。增厚的组织缩小到更正常的大小。心脏手术的风险和并发症随着年龄的增长而增加。因此，在伴有其他疾病的老年患者中，消融治疗可能优于肌切除术。
如何预防心肌病?
遗传性心肌病是无法预防的。但你可以采取措施降低可能导致(或复杂化)心肌病的风险，比如冠心病，高血压和心脏病．
心肌病可由潜在的疾病或状况引起。早期治疗可能有助于预防由心肌病引起的并发症。例如，为了控制高血压、高胆固醇和糖尿病的潜在状况:
- 与你的医生进行定期检查。
- 听从医生关于改变生活方式的建议。
- 严格按照医生的处方服用所有药物。
正如一些潜在的疾病会导致心肌病一样，心肌病反过来也会导致其他并发症。
例如，心肌病会增加患心脏骤停(SCA)。植入式心脏复律除颤器(ICD)可用于降低这种风险。
