肺动脉瓣狭窄
它是什么?
不能完全打开的增厚或融合的心脏瓣膜。肺动脉瓣允许血液从心脏流出,进入肺动脉,然后流入肺部。
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是什么原因?
在大多数儿童中,病因尚不清楚。这是一种常见的心脏缺陷。一些儿童可能有其他心脏缺陷伴随PS。
它如何影响心脏?
正常情况下,心脏的右侧将血液泵入肺部。患有PS的儿童,右心室(右心室)的压力远高于正常值,心脏必须更加努力地将血液泵入肺动脉。随着时间的推移,这可能会对过度劳累的心肌造成损害。
PS对我的孩子有什么影响?
如果狭窄严重,特别是婴儿,可能会出现一些紫绀(蓝色)。大一点的孩子通常没有症状。
对于肺动脉瓣我们能做些什么?
肺动脉瓣可以通过治疗来改善阻塞和渗漏,但无法恢复正常。
当右心室的压力很高时(即使没有症状),就需要治疗。在大多数儿童中,通过球囊瓣膜成形术进行心导管置入术可以缓解梗阻。在这个过程中,一种特殊的工具,一个包含气球的导管,被放置在肺动脉瓣上。气球充了短时间的气,以伸展开阀门。有些孩子可能需要手术。
我的孩子可以做什么活动?
如果阻塞是轻微的,或者如果PS阻塞主要通过球囊或手术缓解,您的孩子可能不需要任何有关体育活动的特殊预防措施,并且可以参加正常活动而不会增加风险。
我的孩子将来需要什么?
球囊瓣膜成形术或手术后的远期前景很好,通常不需要药物和额外的手术。你孩子的儿科心脏病医生会定期检查你的孩子,寻找不常见的问题,如再次阻塞恶化。
如何预防心内膜炎?
询问您孩子发展心内膜炎的风险。在某些牙科手术之前需要进行肺瓣膜置换的儿童将需要接受抗生素。请参阅心内膜炎为更多的信息。
成人肺动脉瓣狭窄的更多信息
是什么原因?
在大多数情况下,病因尚不清楚。这是一种常见的心脏缺陷。怀孕期间患风疹(德国麻疹)的母亲所生的婴儿更有可能出现肺动脉狭窄、耳聋和动脉导管未闭。一些患者可能有其他心脏缺陷伴随PS。
它如何影响心脏?
正常情况下,心脏的右侧将血液输送到肺部。在PS患者中,右心泵血室(右心室)的压力比正常高得多,心脏必须更努力地工作才能将血液泵入肺动脉。久而久之,这会对过度劳累的心肌造成损害。当瓣膜返流时,会导致右心室扩大。
PS对我有什么影响?
如果PS严重,成年人可能会抱怨胸痛、运动不耐受或无症状。发绀是罕见的,通常只发生在有房间隔或室间隔缺损的情况下。
如果缺陷仍然存在怎么办?成年后应该修复吗?
可以对瓣膜进行治疗以改善阻塞,但瓣膜不能恢复正常。
当右心室的压力很高时(即使没有症状),就需要治疗。在大多数病人中,梗阻可以在心导管插入术中得到缓解介入或治疗导尿管(PDF))通过球囊瓣膜成形术。在这个过程中,一个包含气球的特殊导管被放置在肺动脉瓣上。气球充气一小段时间以打开阀门。
在某些情况下,瓣膜不能通过球囊瓣膜成形术治疗。然后需要手术来缓解/纠正狭窄。
如果我还有PS,我可以做什么活动?
如果PS温和,或者如果PS大多数用气球或手术缓解,您可能不需要任何特殊的预防措施,并且可以参与正常活动而不会增加风险。
我将来需要什么需要?
气球胰腺成形术或手术后的长期前景是优异的,通常不需要药物。您的心脏病学家将定期检查您,寻找肺瓣膜阻塞或泄漏的问题。
持续小心
医学随访
如果您的PS严重,您需要持续护理,以检查与PS相关的症状或问题,并且您需要进一步的程序来纠正问题。如果是轻度或中度,你需要持续的随访,这样你的心脏病专家就可以检查右心室紧张或减弱的任何迹象。在您接受任何类型的非心脏手术或侵入性手术之前,您还应该咨询具有先天性心脏病成人护理专业知识的心脏病专家。
活动限制
如果你有轻度到中度的PS,你可能不需要限制你的体力活动。如果病情严重,您可能需要限制活动,直到右心室紧张或心律失常风险导致瓣膜扩张或更换。向你的心脏病专家咨询锻炼建议。
心内膜炎的预防
如果您有PS,否则不需要服用抗生素以防止心内膜炎,除非您已有过心内膜炎,否则您可以更换阀门。请参阅心内膜炎为更多的信息。
症状
如果你有轻微的PS,你可能不会有任何症状。如果是中度或重度,你可能不能很好地忍受运动,可能会有呼吸短促或心悸。
怀孕
如果你有轻微或中度的PS,你可能会处理得很好。如果你的PS是严重的,怀孕的风险可能更高。在这些情况下,你的心脏病医生应该参与到你在怀孕和分娩期间的护理中。请参阅怀孕更多信息,请参阅本手册后面部分。
我需要更多的程序吗?
肺阀可能泄漏,称为肺反射(PR),手术或气囊介入后。如果由于PR引起右心室的症状或问题,您可能需要手术以更换肺阀。如果阀门变得更容错的导管插入率以扩张肺瓣可能需要。