先进的心力衰竭

家庭坐在沙发上

即使对于高级HF,也有治疗选择

当心力衰竭(HF)进展到高级阶段时,必须难以做出困难的决定。我想接受积极的治疗吗?生活质量比尽可能长的生活更重要吗?我如何觉得复苏?

对于晚期心力衰竭患者及其医生,做出良好的决策需要团队合作。通过共享决策,医生和患者在绘制治疗课程之前考虑选项和患者的偏好。

什么是先进的心力衰竭?

超过600万美国人生活心脏衰竭,大约10%的心力衰竭有大约10%。简而言之,这意味着传统的心脏疗法和症状管理策略不再有效。具有先进心力衰竭的人感觉呼吸急促和其他症状即使在休息。

在美国心脏协会和美国心脏病学院的A-to-D分期系统中,先进的心力衰竭是D.另一个分类系统由纽约心脏协会开发的,在1到4级规模上患上症状的严重程度。即使在一天内,您的症状严重程度数也可能波动,这取决于您的感受。

在其早期阶段,药物A.健康的生活方式可以帮助管理心力衰竭。但随着疾病的进展,心脏变得较弱,治疗变得更加复杂。这就是与您的家人和您的医生有关您想要接收的护理的时间,但重要的是。

什么是共享决策?

当心力衰竭进入高级阶段时,仍有许多治疗方案。决定 - 从“尽情尽情”到“争取舒适” - 并不容易。这就是为什么美国心脏协会发布的建议,即在先进的心力衰竭中担任决策的路线图。

目标?诚实地讨论了医疗选择的医生与您的医生之间的伙伴关系,并根据您想要的方式进行决定。共享决策意味着您不必自己做出决策。

根据帮助起草AHA建议的专家,医生患者对治疗方案,风险和福利以及未来的风险和福利以及未来的情况应该提前发生。这种早期对话意味着当需要艰难的决策时,当发生重大医疗事件时,你并不蒙脱。

医生提供医学事实和数据,而您提供个人目标和偏好。在一起 - 经常与家人和朋友的意见 - 您和您的医生建立护理计划。

为了指导共享决策,美国心脏协会建议:

  • 年度心力衰竭审查讨论您的运作,目前的治疗目标以及治疗可能的紧急情况的偏好,如肾功能衰竭或突然的心脏骤停
  • “里程碑”在重大事件之后重新评估治疗目标,例如除颤器休克,住院或显着的功能损失。
  • 关于治疗,生命质量,独立丧失,恶化症状的影响以及护理人员和家庭承诺的诚实和彻底的谈话。
  • 考虑姑息治疗如同医疗,提供了帮助管理症状,并以艰难的决定帮助您和您的家人。为生活结束制定护理计划,确保满足您的需求和愿望。

生活在先进的心力衰竭中很难,医学决策可能很复杂。通过共享决策,您可以避免当时的热量决策,而是花时间弄清楚最适合您的事情。