更新的心脏瓣膜手术选择

一个重要的原因是追踪任何可能瓣膜疾病相关症状定期检查,特别是当我们变老的时候,这是为了确保任何发展中的阀门问题都能被发现并尽快治疗。

医生可以通过药物来提高心脏泵血的能力,这可能有助于弥补瓣膜不能正常工作的缺陷。然而,病变的心脏瓣膜是一种机械问题,单靠药物是无法解决的。经常需要手术来修复或更换损坏的瓣膜。未经治疗的瓣膜疾病可能导致心脏功能下降,限制未来的治疗选择。与你的医疗保健提供者讨论任何症状是很重要的。

如果开胸手术对我来说风险太大怎么办?

TAVR动画

如果你或你爱的人需要一个新的心脏瓣膜,而你被告知开胸手术风险太大,这是一个好消息。患有严重主动脉瓣狭窄的人可能是一种微创的替代手术的好人选经导管主动脉瓣植入术(TAVI),也称为经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。如果你有二尖瓣返流,你可能是经导管二尖瓣修补术的候选人,也称为经导管边缘到边缘修补术(TEER)。

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TAVI治疗主动脉狭窄

这种微创手术类似于在动脉内放置支架。一根导管,一根细的金属丝或管子,穿过动脉连接到患病的瓣膜,一个新的瓣膜被植入旧的瓣膜中。一些植入的阀门是“弹簧加载”的,可以自行膨胀。其他的则用气球来膨胀。一旦新的瓣膜扩张,它就会把旧的瓣膜叶推开,取而代之的瓣膜接管了调节血液流动的工作。

TAVI手术使用几种方法中的一种进行,使心脏病专家或外科医生可以选择最佳和最安全的方法进入瓣膜。两种最常见的入路是经股和经根尖入路:

  • 经股:通过股动脉(腹股沟的大动脉)进入,不需要在胸部手术切口,或
  • 经心尖:采用微创外科手术方式,在胸部开一个小切口,通过左心室的心尖进入心脏。

经导管边缘修复术治疗二尖瓣返流

在这种微创手术中,医生通过一根细管(称为导管)进入二尖瓣,这根细管通过腿上的静脉到达心脏。

一个小的植入夹附着在你的二尖瓣上,以帮助它更完全地闭合。这有助于恢复心脏正常的血液流动。

尽管微创手术并非没有风险,但它们为那些不考虑瓣膜置换术的患者提供了有益的治疗选择。TAVI或TEER患者的经历可能与冠状动脉疾病相当血管造影在复苏方面。与瓣膜手术相比,TAVI或TEER后的住院时间可能更短。

还有其他类型的微创修复或替换方案吗?

是的。还有其他微创瓣膜手术技术,包括视频辅助手术、机器人辅助手术或内窥镜手术。您的医疗团队将讨论您的瓣膜情况的可用治疗方案。你们可以一起选择最适合自己的。

TAVI或其他微创手术的好处和考虑因素是什么?

微创治疗方案的好处包括:

  • 降低感染风险
  • 胸部和心脏肌肉组织损伤较小
  • 缩短住院时间
  • 减少恢复时间

当然,每个人都想要更少的痛苦和更短的恢复时间。但每个人也都希望得到最好的结果,最终过上最长、最健康的生活。这些因素,再加上患者的年龄、健康史、瓣膜问题的类型和严重程度以及整体健康状况,都将成为为任何患者选择最佳手术方案的因素。

为什么不是每个人都做微创手术呢?

你的目标——以及你的医疗团队的目标——是尽可能得到最好和最安全的治疗.这意味着要根据你的心脏、心脏瓣膜疾病、年龄、总体健康状况和其他你独有的因素来定制治疗方案。因为我们每个人都是不同的,不是每个患有相同瓣膜疾病的人都需要相同的修复,相同的更换瓣膜的类型或尺寸,或相同的方法。

请务必下载我们的手术清单(PDF)(链接在新窗口中打开)(也可在西班牙语(PDF)),恢复跟踪(PDF)(链接在新窗口中打开)(也可在西班牙语(PDF))帮助你为可能的经历做好准备,当你开始感觉更好的旅程时。

对于需要TAVI或TEER的人是否有经济援助?

TAVI和TEER经批准,可用于接受医疗保险和医疗补助的合格患者。更多信息请参见医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)网站(链接在新窗口中打开).了解更多关于医疗保健法律和政府项目,寻求提供负担得起的覆盖HealthCare.gov网站(链接在新窗口中打开).的心脏瓣膜柯蓝可以帮助你在与诊断相关的保险和医疗领域中导航。


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