中风后抑郁在黑人和西班牙裔幸存者中很常见

美国心脏协会新闻报道

年长的西班牙裔妇女。(Juanmonino /盖蒂图片社)
(胡安莫尼诺,盖蒂图片社)

在美国,每年有近80万人中风,其后遗症可能会改变他们的生活。

通常情况下,最受关注的是长期的身体并发症,从暂时的虚弱或永久性瘫痪到吞咽、说话或思考困难。

一项新的研究发现,大约三分之一的黑人和西班牙裔中风幸存者经历过抑郁症,在美国以外出生的人患抑郁症的风险尤其大。

该研究的首席研究员、纽约大学医学院健康行为改变中心的阿德巴约·奥冈拉德(Adebayo Ogunlade)说:“人们对中风后抑郁的理解存在差距,特别是在黑人和西班牙裔中风幸存者中。”“这些群体在中风幸存者研究中代表性不足。”

发现将于本周在檀香山举行的美国中风协会国际中风会议上进行报告。这项研究采访了445名高血压不受控制的黑人和西班牙裔中风幸存者,他们参加了纽约市中风中心正在进行的临床试验。

32%的中风幸存者报告了中风后抑郁,这与之前对中风幸存者的总体研究一致。抑郁症幸存者更有可能患有认知和身体残疾,是女性,有残疾,年收入低于2.5万美元,或至少有其他三种健康问题。

这项研究首次表明,抑郁症在外国出生的中风幸存者中比在美国出生的中风幸存者更常见。Ogunlade说,可能的原因是他们可能“遭受更多的社会孤立,缺乏支持性照顾者,无法驾驭(医疗)系统。”

没有参与这项研究的神经学家Amytis Towfighi博士说:“中风后抑郁很常见,原因有很多,但仍不完全清楚。”这可能是因为中风会“对一个人的生活、人际关系、角色和独立性产生广泛的影响……而且可能有生物学因素在起作用,比如大脑中神经递质和通路的变化,”隶属于南加州大学凯克医学院的洛杉矶县卫生服务部神经病学主任Towfighi说。

先前的研究发现,经历抑郁症的中风幸存者完全康复的可能性较低,生活质量较差,死亡风险高于没有经历抑郁症的中风幸存者。

在这项新研究中,研究人员无法观察参与者在中风前是否抑郁或服用抗抑郁药。注意到这一局限性,Ogunlade说他的团队现在正在检查参与者的医疗记录来找出答案。

但就目前而言,他说这些发现强调了为什么“医生应该对所有中风患者进行抑郁症筛查”。

Towfighi同意筛查很重要。但她强调,只有制定出适当的程序,通过为抑郁症患者提供适当的治疗、随访和转诊,才能对他们有益。

“(更多的)研究需要进一步了解中风后抑郁背后的关键驱动力,”她说,“并确定在弱势人群中识别和管理抑郁症的最佳方法。”

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