持续哮喘与心律紊乱风险增加有关

美国心脏协会新闻报道

FatCamera / E +,盖蒂图片社
(FatCamera / E +,盖蒂图片社)

一项新的研究显示,患有持续性哮喘的人发生心律紊乱——心房纤颤的风险比没有哮喘的人高1.5倍。

该研究使用了来自全国6个地区的6615人的数据,这些人被跟踪了近13年。当研究开始时,没有一个参与者患有心脏病。研究人员得出结论,150名患有持续性哮喘的参与者——那些需要每天服药来控制病情的人——比那些没有哮喘的人更有可能被诊断为AFib。

炎症是哮喘和AFib的风险因素,研究发现患有持续性哮喘的人炎症水平最高。但研究也表明,哮喘与心律不齐的联系可能不仅仅是炎症。

“我们最初怀疑哮喘和心房颤动之间的联系可能是由研究基线时血液中常见炎症标志物的高水平解释的,”研究作者、威斯康星大学麦迪逊分校心血管医学助理教授Matthew Tattersall博士说。“这些炎症标志物在哮喘患者中更高,可以独立预测心房纤颤。”

Tattersall说,但当他和他的同事调整了这些炎症血液标记物后,哮喘和AFib之间的关系并没有明显变化。这使他们相信,“可能有特定的独特的炎症模式没有被识别,甚至其他非炎症途径可能导致风险增加。”

此前在其他国家进行的研究也发现了哮喘和AFib之间的联系。挪威的一项研究在美国,有54,567名成年人参与了这项研究,发现患有哮喘的人患AFib的风险增加了38%。

根据研究作者的说法,这项新研究是美国的第一个,也是第一个包括种族多元化群体的研究;27%的参与者是非裔美国人,12%是华人,22%是西班牙裔。这项研究发表在周二的《美国心脏协会杂志》上循环:心律失常和电生理

至少520万美国人患有心房纤颤。这种情况的特征是颤动或不规则的心跳,称为心律失常。它会导致心力衰竭和其他心脏相关并发症,以及血栓。如果凝块离开心脏进入大脑,就会导致中风。

未经治疗的AFib患者发生中风的可能性是没有这种心脏问题的人的近5倍。

超过2500万美国人患有哮喘,这是一种由肺部支气管或气道炎症引起的慢性疾病。患有持续性哮喘的人每天都要服用控制药物,以防止他们的气道收紧,防止咳嗽、喘息、呼吸短促或胸闷。

纽约市西奈山伊坎医学院心脏病学助理教授、心脏电生理学家马克·米勒博士说,患者和医生需要了解哮喘和AFib之间的关系。但他提醒说,这项研究并没有表明哮喘是引起AFib的原因。

“理论上,它们都有一个共同的起源——系统性炎症,”米勒说,他没有参与这项研究。“但我们不知道这是否是哮喘患者患心房纤颤的原因,还是用于治疗哮喘的治疗方法导致了心房纤颤。”

塔特萨尔说,这两种疾病之间的联系表明,医生应该与哮喘患者谈论对心脏有益的行为的重要性,比如锻炼、保持健康的体重和对心脏有益的低钠饮食。

Tattersall说:“意识到这种联系意味着我们需要帮助患者关注这些我们知道应该做但往往是最难做的事情的初级预防。”“但它们可以帮助治疗哮喘,也可以降低患心房纤颤的风险。”

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