听力损失和阿尔茨海默病,痴呆之间的联系
美国心脏协会新闻报道
声音有刺激大脑的能力,这就是为什么听力损失有可能对健康产生深远影响——尤其是对老年人而言。
根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的数据,在65岁至74岁的美国人中,大约三分之一的人有听力损失。2016年的一项研究美国公共卫生杂志研究发现,大约三分之二的70岁以上的成年人患有听力障碍,这可能会影响日常交流。
纽约市威尔康奈尔医学院费尔家族脑与心智研究所主任Costantino Iadecola博士说,听力损失与认知能力下降有关,不过还需要更多的研究来确定这种联系的程度。
2011年的一项研究神经病学档案,现命名为JAMA神经学研究发现,与听力正常的人相比,轻度听力损失的人患痴呆症的风险几乎是前者的两倍。中度损失的人风险是三倍,而严重损失的人风险是五倍。
“我们所知道的是,听力受损的人往往更容易患痴呆症,”Iadecola说。“这并不意味着听力损失导致了痴呆症,也不意味着痴呆症导致了听力损失。”
2014年,美国约有500万人患有阿尔茨海默病和相关痴呆症,约占美国人口的1.6%疾病控制和预防中心.预计到2060年,这一数字将增长到1390万,约占人口的3.3%。
Iadecola说,痴呆症的发展有多种原因,包括血管、神经生成和神经免疫疾病。“每一种对大脑都有不同的影响。”
Iadecola说,痴呆症和听力损失之间的联系背后的一个理论是,痴呆症会产生某些可能影响听力的条件。或者,他补充说,情况可能正好相反,听力损失在某种程度上损害了大脑的运作能力。
“如果你把听力分解开来,它是我们与世界其他地方联系能力的一个重要组成部分,”巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院耳蜗听力和公共卫生中心的听力学家和核心教师尼古拉斯·里德(Nicholas Reed)说。
他说,听力损失“与社会孤立和孤独高度相关,”他说,“我们早就知道,社会孤立和孤独与痴呆症和认知能力下降等与年龄相关的重要健康结果有关。”
里德是约翰霍普金斯大学团队的一员联邦资助的研究研究听力治疗在减少老年人认知能力下降方面的潜力。这种研究可能会改变未来几代老年人的生活质量。
预计几年内不会有结果。里德说,目前,虽然现有的研究还没有明确地得出助听器是否有帮助的结论,但“我想我们中的许多人都相信,听力护理很可能是有帮助的。”
但并不是每个轻度听力损失的人都需要立即使用助听器,他说。“你很可能通过调整你的生活方式来获得。确保你面对的是你想听到的声音,确保你在重要的谈话中避免背景噪音,并在更困难的情况下使用简单的放大器。”
他建议人们在60多岁时开始定期检查听力,无论年龄大小,在吵闹的体育比赛或音乐会时都要戴上耳塞。
里德指出2017年的报告从《柳叶刀》国际痴呆症预防、干预和护理委员会证明了预防的重要性。该报告将听力损失确定为导致约35%痴呆病例的9个潜在可改变的风险因素之一,其中听力损失是最大的因素,占9%。
里德说:“这意味着,如果所有的听力损失都被消除,理论上9%的痴呆症病例就可以消除。”不过,他说,这是假设没有其他影响因素的情况下得出的结论。
保持整体健康,比如进行足够的锻炼和预防高血压,也可能会影响听力健康。
“就健康而言,随着年龄的增长,我们最关心的问题是尽可能地保持我们独立工作的能力,”Iadecola说,“听力是其中的核心要素之一。”
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