高血压是不可避免的吗?下面是如何控制它的方法

美国心脏协会新闻报道

克劳斯·维德菲尔特/数字视觉,盖蒂图片社
(Klaus Vedfelt/DigitalVision, Getty Images)

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随着年龄的增长,几乎每个成年人都会面临这个健康问题。但了解血压在一生中可能发生的变化,可以让人们更好地理解为什么在任何年龄都要控制血压是很重要的。

如果不加以控制或未被发现,高血压会导致心脏病、心力衰竭、中风、肾病或其他重大健康问题。

明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所(Mayo Clinic)肾脏病和高血压部的医学教授兼顾问桑德拉·塔勒(Sandra Taler)博士说:“通过控制好血压,预防损害是可能的。”“如果你忽视它,发生并发症的风险就会高得多。”

根据美国心脏协会的统计数据,近一半的美国成年人——估计有1.16亿人——患有高血压。高血压的定义是:最高读数为130或更高(收缩压),最低读数为80或更高(舒张压)。

在美国,每过十年,高血压患者的比例就会上升。在20至34岁的女性中,13%患有高血压;近86%的人在70多岁时出现这种情况。在同一时期,男性的情况也差不多,从26%上升到80%。

这张图表显示了美国成年人中高血压的患病率,按年龄和性别划分。(资料来源:心脏病和中风统计数据- 2020年更新:来自美国心脏协会的一份报告)
这张图表显示了美国成年人中高血压的患病率,按年龄和性别划分。(资料来源:心脏病和中风统计数据- 2020年更新:来自美国心脏协会的一份报告)

“在西方社会,血压随着年龄的增长而增加——或者说现在几乎所有的社会——都与盐的摄入量有关,”塔勒说,他是《每日邮报》撰稿人小组的成员高血压指南来自美国心脏病学会AHA和其他组织。减少饮食中的钠含量会有所帮助。

血液中过多的盐会把水拉进血管,进而增加血管内的血量。血压升高会使血管壁紧张,加速阻塞的形成,并通过迫使心脏更努力地泵血而使心脏疲劳。

其他风险因素包括年龄较大、体重指数较高和种族。美国黑人成年人的高血压患病率是世界上最高的。几乎59%的黑人男性和56%的黑人女性患有高血压,而白人男性和女性的这一比例分别为48%和41%。

在研究性别差异时,不论种族或民族,塔勒说,男性的血压在50岁之前往往较高,而50岁时女性的高血压发病率开始略高。

今年1月发表在《美国医学会杂志心脏病学》上的一项研究仔细观察了男性和女性一生中的血压模式。研究发现,虽然男性在年轻时的血压往往高于女性,但从20多岁开始,女性的血压上升速度就比男性快。

该研究的第一作者、波士顿布里格姆妇女医院(Brigham and women’s Hospital)的临床研究员季宏伟(音)博士说,这些研究结果表明,女性可能没有被充分诊断出患有高血压。

季补充说,在种族和民族方面也发现了类似的差异。

他说:“在调查或治疗血压和心血管健康时,女性和男性应该用不同的标准进行比较。”“更重要的是,我们一定要更加注意控制早期的血压,尤其是女性。”

塔勒说,还需要进行更多的研究来确定女性特有的因素,如提前绝经和口服避孕药,是如何导致差异的。

但无论年龄、种族或性别,她都给出了一些控制血压的熟悉建议:少吃咸的或加工过的食物,保持理想体重,经常锻炼,避免吸烟。有些人可能还需要降压药。

塔勒说:“对人们来说,了解高血压是可以治疗的是非常重要的。”

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