心脏病和中风患者对新冠病毒-19疫苗助推器应该知道什么
Michael Merschel，美国心脏协会新闻
健康专家表示，COVID-19疫苗为心脏病和中风患者提供了对冠状病毒引起的威胁生命的疾病的保护，加强剂量可能会加强这种保护。
制定疫苗使用政策的疾病控制与预防中心推荐辉瑞加强疫苗上个星期的几个小组。65岁及以上人群;长期护理机构的居民;50岁以上的人基本医疗条件CDC说，他们应该在最初的辉瑞疫苗剂量后至少六个月接受一次增强治疗。
18至49岁有潜在疾病的人以及18至64岁的成年人暴露和传播COVID-19的风险增加因为他们的工作或居住的地方在美国，比如一个无家可归的收容所，他们可能会在最初的辉瑞疫苗注射后至少6个月接受辉瑞增强剂。
疾病控制与预防中心主任罗谢尔·p·瓦伦斯基博士在美国食品和药物管理局批准了辉瑞助推器9月22日。她的决定与FDA一致，但允许更广泛的使用疾控中心顾问小组批准．
FDA和CDC的行动仅适用于辉瑞疫苗。监管机构正在审查摩德纳要求授权助推器的数据，强生公司的助推器正在进行高级试验。
今年8月，FDA批准了辉瑞和Moderna的第三剂疫苗免疫功能不全的人．这包括心脏移植接受者，他们必须服用抑制免疫系统的药物。
数据显示，随着时间的推移，新冠病毒-19疫苗在预防感染方面的效果可能会降低。但这些疫苗在预防感染方面仍然有效预防重病和死亡后感染。
纽约阿尔伯特·爱因斯坦医学院临床药学专家兼医学助理教授凯瑟琳·迪帕洛（Katherine E.Di Palo）说，重要的是要记住，没有一种疫苗是100%有效的，“某些病毒需要疫苗助推器或每年注射一次，比如流感，继续提供保护，防止严重并发症。”
疫苗最初是通过安全刺激人体免疫反应来起作用的，免疫反应会产生大量抗体来攻击入侵的病毒。最终，抗体反应平静下来。
但美国心脏协会主席唐纳德·劳埃德-琼斯博士说，人体内也有一些细胞，它们能记住入侵病毒的样子。
芝加哥西北大学范伯格医学院心脏病学家、流行病学家、预防医学主席劳埃德·琼斯说：“如果我们接触到病毒或接种过疫苗的病毒，这些记忆细胞可以迅速增强免疫系统。”。这些记忆细胞的反应有助于预防严重病例，即使有人感染了这种疾病。
增强剂可以帮助增加这些记忆细胞的数量，同时也可以恢复抗体水平。
在批准辉瑞加强剂时，FDA审查了来自以色列的数据，显示第三剂与服用两剂的人相比，对确诊感染和严重疾病的保护作用约为10倍。副作用与前两剂类似，包括疲劳、头痛和注射部位发红。
迪帕洛说，目前，接受增强剂的人需要坚持使用他们最初接种的任何品牌的疫苗。她说:“我们目前没有证据表明可以混合搭配。”
联邦监管机构正在继续监测COVID-19疫苗与罕见的心肌炎或另一种被称为心包炎的心脏炎症的联系。迪帕洛和劳埃德-琼斯说，这些潜在的副作用不应该阻止人们接种疫苗。
首先，这些案例“极其罕见”，迪帕洛说。当它们真的发生时，它们倾向于温和人们通常依靠自己的力量或通过最少的治疗来康复。
这与COVID-19的影响形成了鲜明对比。在未接种疫苗的人群中，这种疾病可能需要在医院接受重症监护，而且仍有可能致命。
这就是为什么对心脏病和中风患者最重要的建议很简单的原因。
劳埃德·琼斯说：“如果你还没有接种疫苗，你就面临着感染三角洲病毒的巨大风险，今天就接种疫苗吧。”。不要等待。”
中风和心脏病患者，如冠状动脉疾病、心力衰竭或心肌病(心肌炎症)，患COVID-19重症的风险更高。
劳埃德-琼斯表示，增加心脏病和中风风险的潜在因素，如肥胖、糖尿病、高血压和吸烟，也会增加因COVID-19患上重病的风险。
辉瑞加强剂的授权是在流感季节到来之前。疾控中心说9月和10月是注射流感疫苗的黄金时间同时得到一个因为COVID-19疫苗是安全的。
流感疫苗已经被证明可以降低心脏病患者的死亡风险。劳埃德-琼斯表示，今年它们可能会发挥特别重要的作用。
他说:“这是人们与卫生系统重新联系的一个重要部分，与他们的医生联系，重新检查他们的数字，确保他们的血压在控制之下，他们的糖尿病在控制之下，他们有一个计划，减掉他们在疫情期间增加的体重。”
劳埃德-琼斯承认，关于疫苗的建议有时会改变，很难遵循。“但事实上，这就是科学的过程。”
最新可靠的资料可在cdc.gov或getvaccineanswers.org. 迪帕洛说，当新闻变得令人困惑时，患者自己的医生、护士或其他医疗专业人员会提供个性化信息。
她说:“每出一个标题，如果你有问题，就和你的团队谈谈。”这些信息不是“一刀切”的。所以，和你的医生谈谈是非常非常重要的。”
编者按:由于围绕冠状病毒的事件迅速发展，这篇报道中提出的事实和建议可能自发表以来发生了变化。请访问Heart.org了解最新的报道，并向疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)和当地卫生官员查询最新的指导意见。
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