研究特色:

  • 一项跟踪调查了30年的长期研究表明，青年时期以植物为中心的饮食与中年时患心脏病的风险较低有关。
  • 另一项长达15年的跟踪研究发现，吃更多被证明可以降低胆固醇的植物性食物，被称为“组合饮食”，可以降低绝经后妇女患心血管疾病的风险。

禁令至2021年8月4日(周三)东部时间上午4点/东部时间上午5点

达拉斯，2021年8月4日-根据今天发表在《科学》杂志上的两项研究，在任何年龄，吃更有营养的植物性食物都有利于心脏健康美国心脏协会杂志这是美国心脏协会的一份开放获取期刊。

在两项独立的研究中，研究人员分析了健康植物食物消费的不同衡量标准，他们发现，年轻人和绝经后的女性都有更少的心脏病发作，也更不容易患心脏病心血管病当他们吃更多健康的植物食物时

美国心脏协会饮食和生活方式建议建议一种全面的健康饮食模式，强调多种水果和蔬菜、全谷物、低脂乳制品、去皮的家禽和鱼、坚果和豆类以及非热带植物油。它还建议限制饱和脂肪、反式脂肪、钠、红肉、糖果和含糖饮料的摄入。

一项名为“以植物为中心的饮食与青年至中年心血管疾病发病风险”的研究评估了长期食用植物为中心的饮食以及从青年时期开始转向植物为中心的饮食是否与中年心血管疾病风险较低有关。

这项青年研究的主要作者、明尼阿波利斯明尼苏达大学公共卫生学院流行病学和社区健康部门的博士后研究员Yuni Choi博士说:“早期的研究主要集中在单一营养素或单一食物上，但很少有关于植物性饮食和心血管疾病的长期风险的数据。”

Choi和他的同事们对4946名参加了“青少年冠状动脉风险发展”(CARDIA)研究的成年人的饮食和心脏病的发生情况进行了调查。研究对象在入组时(1985-1986)年龄在18- 30岁之间，当时没有心血管疾病。参与者包括2509名黑人成年人和2437名白人成年人(54.9%的女性)，他们也按教育水平进行了分析(相当于高中以上vs.高中以下)。从1987-88年到2015-16年，参与者进行了8次随访检查，包括实验室测试、身体测量、病史和生活方式因素评估。与随机对照试验不同的是，参与者没有被要求吃某些东西，也没有被告知他们在饮食测量中的得分，因此研究人员可以收集无偏见的长期习惯性饮食数据。

在详细的饮食历史访谈后，参与者的饮食质量根据先天的饮食质量评分(APDQS)由研究0年、7年和20年的46个食物组组成。这些食物分为有益的食物(如水果、蔬菜、豆类、坚果和全谷物);不良食物(如油炸土豆、高脂肪红肉、含盐零食、糕点和软饮料);中性食物(如土豆、精制谷物、瘦肉和贝类)与心血管疾病的已知关联。

得分较高的参与者吃了各种有益的食物，而得分较低的人吃了更多有害的食物。总的来说，较高的营养价值对应着营养丰富、以植物为中心的饮食。

“与现有的通常基于少量食物组的饮食质量评分不同，APDQS明确地使用46种单独的食物组来捕捉饮食的整体质量，描述一般人群通常消费的整个饮食。我们的评分非常全面，它与美国健康饮食指南指数(来自美国农业部的食品和营养服务)、DASH(控制高血压的饮食方法)和地中海饮食有很多相似之处，”David E. Jacobs Jr博士说。该研究的资深作者，明尼阿波利斯明尼苏达大学公共卫生学院流行病学和社区卫生部门的梅奥教授。

研究人员发现:

  • 在32年的随访中，289名参与者发生心血管疾病(包括心脏病，中风，心脏衰竭，心脏方面的胸痛或动脉阻塞身体的任何地方)。
  • 在考虑了几个因素(包括年龄、性别、种族、平均热量消耗、教育程度、父母的心脏病史、吸烟和平均体育活动)后，长期饮食质量得分最高的20%的人(意味着他们吃最营养丰富的植物性食物和较少不良评价的动物产品)患心血管疾病的可能性降低了52%。
  • 此外，在研究的第7年到20年期间，参与者的年龄在25岁到50岁之间，那些饮食质量改善得最好的人(吃更多有益的植物食品，少吃不良评价的动物产品)比那些在此期间饮食质量下降得最严重的参与者患心血管疾病的可能性要低61%。
  • 参与者中很少有素食者，所以这项研究无法评估严格的素食可能带来的好处。严格的素食不包括所有的动物产品，包括肉、奶和蛋。

“营养丰富、以植物为中心的饮食有益于心血管健康。以植物为中心的饮食并不一定是素食主义者。”“人们可以选择尽可能接近自然的植物食物，而不是高度加工的食物。我们认为，个人可以不时地适量食用动物产品，比如非油炸的家禽、非油炸的鱼、鸡蛋和低脂乳制品。”

因为这项研究是观察性的，它不能证明饮食和心脏病之间的因果关系。

其他共同作者是Nicole Larson博士;Lyn M. Steffen博士;Pamela J. Schreiner博士;丹尼尔·d·加拉赫博士;Daniel A. Duprez，医学博士，博士;p.h.博士James M. Shikany;以及Jamal S. Rana医学博士

这项研究由美国国立卫生研究院的国家心肺血液研究所资助;明尼苏达大学健康食品健康生活研究所;明尼苏达大学的MnDrive全球食品风险投资专业发展项目。

在另一项名为“植物性饮食组合与心血管疾病风险之间的关系:来自妇女健康倡议(WHI)前瞻性队列研究的发现”的研究中，研究人员与布朗大学医学博士刘思敏领导的WHI研究人员合作，评估了包含美国食品和药物管理局批准的健康声明的植物性饮食组合是否有助于降低“坏的”胆固醇水平(被称为“组合饮食”)与大量绝经后妇女较少的心血管疾病事件相关。

“组合饮食”包括坚果;大豆、大豆或豆腐中的植物蛋白;粘稠可溶性纤维来自燕麦，大麦，秋葵，茄子，橘子，苹果和浆果;从营养丰富的食物中提取的植物固醇以及橄榄、菜籽油和牛油果中发现的单不饱和脂肪;同时限制饱和脂肪和膳食胆固醇的摄入。此前，两项随机试验表明，达到组合饮食中食物的高目标水平，可以显著降低“坏”胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇一项研究表明，美国人的健康水平比传统的低饱和脂肪国家胆固醇和教育计划饮食要高，与服用一种低饱和脂肪食品的健康水平相当降胆固醇他汀类药物。

该研究分析了遵循组合饮食的绝经后妇女是否经历了更少的心脏病事件。这项研究包括了美国的123,330名妇女，她们参加了妇女健康倡议，这是一项长期的全国性研究，旨在观察绝经后妇女严重健康状况的风险因素、预防和早期检测。在1993年到1998年期间，这些女性参加了这项研究，她们的年龄在50-79岁之间(平均年龄62岁)，没有心血管疾病。研究组随访至2017年(平均随访时间15.3年)。研究人员使用自我报告的食物频率问卷数据对每位女性对组合饮食的坚持程度进行评分。

研究人员发现:

  • 与较少遵循组合饮食的女性相比，最接近组合饮食的女性患任何类型心血管疾病的可能性降低了11%，患冠心病的可能性降低了14%，患心力衰竭的可能性降低了17%。
  • 更密切地遵循组合饮食与卒中或房颤的发生之间没有联系。

“这些结果提供了一个重要的机会，因为人们在饮食中加入更多降低胆固醇的植物性食物仍有空间。”随着对Portfolio饮食模式的更加坚持，人们会期望它与更少的心血管事件的联系，也许和降低胆固醇的药物一样多。不过，11%的下降在临床意义上是有意义的，它将满足每个人的最低受益门槛。结果表明组合饮食对心脏健康有益，”医学博士John Sievenpiper说，他是加拿大安大略省多伦多统一健康中心圣迈克尔医院的资深作者，也是多伦多大学营养科学和医学副教授。

研究人员认为，研究结果强调了通过鼓励人们食用更多组合饮食中的食物来降低心脏病的可能机会。

“在我们的研究中，我们还发现了剂量反应，这意味着你可以从小开始，每次添加组合饮食中的一种成分，随着添加更多成分，你会获得更多的心脏健康益处，”安德里亚·j·格伦(Andrea J. Glenn)说，他是该研究的主要作者，也是多伦多圣迈克尔医院和多伦多大学营养科学专业的博士生。

虽然这项研究是观察性的，不能直接建立饮食和心血管事件之间的因果关系，但研究人员认为，由于其研究设计(包括在基线和第三年对大量高度敬业的参与者进行了验证良好的食物频率问卷调查)，它提供了迄今为止最可靠的饮食-心脏关系估计。然而，研究人员报告说，这些发现需要在更多的男性或年轻女性人群中进一步研究。

合著者是Kenneth Lo博士;David J. A. Jenkins，医学博士，哲学博士;比阿特丽斯·鲍彻，M.H.Sc;安东尼J.汉利博士;西里尔·w·c·肯德尔博士;JoAnn E. Manson，医学博士，p.h.博士;Mara Z. Vitolins博士;Linda G. Snetselaar博士;刘思敏，医学博士，博士。

这项研究由加拿大国家卫生和糖尿病研究所的国家心肺血液研究所资助。

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