声明强调:

  • 不健康的饮食模式是心脏病、中风以及其他慢性疾病的主要原因。
  • 临床医生提供的饮食咨询可以改善饮食行为和心脏病的危险因素。
  • 快速、简单的膳食评估工具可以作为日常办公室访问的一部分,并集成到电子健康记录中进行后续随访。

下午4点前禁止入内打烊。2020年8月7日,美国东部时间周五上午5点

达拉斯,2020年8月7日-根据美国心脏协会今天发表的一份新的科学声明,常规的卫生保健访问包括某种形式的饮食评估和咨询的时间已经到来循环:心血管质量和预后美国心脏协会杂志。这份由一组营养和心血管疾病专家撰写的声明建议采用一种快速饮食筛查工具,该工具可以集成到所有卫生保健环境中的电子健康记录平台中。

“在定期访问卫生保健办公室时,在处理可改变的风险因素时,没有充分重视饮食模式和质量。鉴于饮食导致疾病和死亡率的证据,这是一个值得持续筛查的风险因素,”声明写作小组主席、罗德岛大学健康科学学院营养和健康科学助理教授Maya Vadiveloo博士说。

低劣的饮食质量已经超越了其他一切风险因素《2017年全球疾病负担研究》是一份关于全球195个国家饮食对健康影响的综合报告,该报告显示,全球有1100万人死于糖尿病,约占心血管疾病(CVD)死亡的一半。

该声明的作者回顾了15种现有的筛查工具,对每种工具进行评估,以提供将循证膳食筛查工具纳入日常实践的可行性见解。

作者列出了医疗保健团队成员在例行的办公室访问中不能解决饮食质量问题的许多原因:缺乏培训和知识;时间和报销不足;在通常很短的办公室访问期间,相互竞争的需求;营养服务并没有整合到许多医疗保健环境中。

“然而,这些障碍是可以克服的,”Vadiveloo说。“我们想要一种有效、可靠的方式来评估饮食,它反映了最好的科学,而大多数评估工具的使用时间不超过10分钟。”评估的三个工具符合声明中规定的标准,并可能提供一个框架,以帮助实践将饮食筛选纳入其工作流程。鲍威尔和格林伯格筛选工具问了两个关于水果和蔬菜摄入和含糖食物和果汁摄入的问题。参与者的快速饮食评估-简化评估和地中海饮食坚持筛查提出了10多个问题,涵盖了主要的食物类别,以及加工食品和酒精消费。

有效的饮食筛查工具的关键包括:

  • 采用循证方法;
  • 评估整个饮食模式,而不仅仅是单一的食物或营养素;
  • 速度;
  • 为患者提供下一步可操作的步骤和支持的能力;而且
  • 跟踪和监测饮食变化的能力。

Vadiveloo说:“除了已经评估的工具,还有其他工具可以开发。”

虽然该声明没有支持特定的筛查工具,但它鼓励临床医生、具有饮食/生活方式专业知识的个人和信息技术专家之间进行关键对话,以便在初级保健和相关专业护理和预防环境中为成人采用快速饮食筛查工具。

“除了评估饮食质量之外,一个重要的组成部分是有目标的可操作的改变——帮助患者制定可实现的饮食目标——然后在下次访问时进行跟踪,”爱丽丝h利希滕斯坦博士说,她是该写作小组的副主席,也是波士顿塔夫茨大学美国农业部衰老人类营养研究中心心血管营养团队的首席和资深科学家。

未来的研究领域包括在不同人群以及特殊临床人群(儿科、老年病学等)中测试和验证筛选工具,并评估在临床环境中实施这些工具的可行性。

一个健康的饮食习惯可以改善心血管疾病的风险和预后。你吃什么(吃多少)会影响其他可控的风险因素,比如胆固醇、血压、糖尿病和超重。

这份科学声明是代表美国心脏协会的生活方式和心脏代谢健康委员会撰写的;动脉硬化、血栓形成和血管生物学理事会;心血管和中风护理委员会;临床心脏病学理事会;和中风。

该写作小组的共同作者和成员是谢丽尔·安德森(Cheryl Anderson),博士,公共卫生硕士;凯伦·阿斯普利,医学博士,理学硕士;兰迪福克拉博士;斯凯拉·格里格斯,理学硕士,注册营养师,法学博士;劳拉·l·海曼,博士,M.S.N.;艾米丽·约翰斯顿,公共卫生硕士,注册营养师,注册医师;尼尔·j·斯通,医学博士;和Anne N. Thorndike, m.d., M.P.H.作者披露在手稿中。

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