研究亮点:

  • 新的分析表明,新冠病毒-19疫苗的益处大于心肌炎的风险。据报道,在一些接受辉瑞或摩德纳冠病毒mRNA疫苗的人群中,心肌炎是一种罕见的心脏病,发病率高于预期。
  • 研究人员回顾了来自美国疾病控制和预防中心疫苗不良事件报告系统(VAERS)的数据,以及最近发表的评估新冠病毒-19疫苗接种率与接受新冠病毒-19 mRNA疫苗后疑似心肌炎率的研究。
  • 此外,还对疫苗预防新冠病毒19的潜在效果进行了分析,比较了疑似心肌炎与预防新冠病毒19、新冠病毒19相关住院、ICU入院和死亡的发生率。效益风险评估表明,新冠病毒19疫苗的利益大于心肌炎的风险心肌炎。
  • 对可能导致心肌炎发病率增加的一些临床机制进行了评估,建议进行更多的研究。

DALLAS,2021年7月20日 - 在COVID-19疫苗的好处大于接收COVID-19疫苗后发生心肌炎的低风险,根据研究今天发表在循环,美国心脏协会的旗舰杂志

上个月,美国疾病控制和预防中心(CDC)确定了一个“可能的关联”在来自辉瑞生物技术公司和摩德纳公司的两种新冠病毒-19 mRNA疫苗与疑似心肌炎和心包炎病例之间。大多数疑似心肌炎病例是在第二次接种新冠病毒-19疫苗后发展起来的,并且是年轻男性(年龄在12-39岁之间)。

Researchers conducted an analysis of data from the CDC’s Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) and from multiple peer-reviewed scientific journal articles to compare vaccination rates to reports of myocarditis among people who received the COVID-19 vaccine through mid-June 2021. The analysis found:

  • 大多数人怀疑有心肌炎表现为胸痛,一个COVID-19基因疫苗接种第二剂量后一般2-3天。
  • 有些人怀疑有心肌炎经验的发烧和肌肉疼痛的疫苗接种后的第二天。
  • 因疑似心肌炎而受影响并需要住院治疗的患者大多为年轻男性(年龄12-19岁),既往无新冠病毒19型或其他健康病史。
  • 所有检测结果均为新冠病毒-19阴性。
  • 多数患者从医院作为自己的症状,恢复正常状态的诊断和成像的迹象,不论有无治疗出院。

根据研究人员为本报告收集的CDC数据,截至2021年6月23日,美国超过1.77亿人至少接种了一剂新冠病毒-19疫苗。在12-39岁的人群中,疑似心肌炎/心包炎的发病率约为第二剂新冠病毒-19 mRNA疫苗的百万分之十二点六根据CDC疫苗安全数据线的数据,截至2021年6月5日。

研究人员还通过疑似心肌炎的速度比较预防COVID-19,COVID-19相关的住院治疗,COVID-19入住ICU和COVID-19相关的死亡进行了预防分析。在收益 - 风险评估表明COVID-19疫苗的好处大于心肌炎的风险。该研究小组得出结论:

  • 即使在年轻人中,也存在“已知的新冠病毒-19感染并发症的潜在风险,包括住院和死亡(12-29岁人群的死亡率仍为0.1-1/100000);
  • 风险收益的决定仍然是接种疫苗普遍持赞成态度;因此,目前为大家推荐12岁及以上COVID-19接种。
  • 2019冠状病毒疾病vaccination not only prevents COVID-19-related hospitalizations and death, but also COVID-19 related complications such as myocarditis, multisystem inflammatory syndrome (MIS) and post-acute sequelae (i.e., consequences) of SARS-CoV-2 infection or long COVID-19.”

研究人员建议,医生应该知道的心肌炎和心包炎的潜力,应在个人接收COVID-19疫苗后一周内出现胸痛,尤其是青少年,青少年和年轻成人中考虑的。

这项研究的进一步分析研究了一些COVID-19接种后引起心肌炎的可能的临床机制,然而,作者指出需要更多的研究。

作者是Biykem Bozkurt,M.D.,Ph.D.,Ishan Kamat,M.D.,和Peter J.Hotez,M.D.,Ph.D.。手稿中有作者披露。本研究没有资金报告。

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