研究突出了：

  • 根据一项新的研究，在测量血压时使用一种适用于所有人的袖带方法可能会导致血压测量和诊断的显著不准确。
  • 袖带尺寸错误导致的读数不准确在肥胖人群中尤其明显，他们需要大或超大袖带尺寸才能准确读数血压。
  • 对于卫生保健专业人员和公众来说，认识到袖带尺寸在办公室、售货亭和家庭血压测量中的重要性是很重要的。

禁止至东部时间2022年3月1日星期二下午1点

达拉斯，2022年3月1日-在测量时使用一个袖口尺寸适合所有人的方法血压可能导致血压测量和诊断的显著不准确，根据初步研究，将在2022年美国心脏协会流行病学、预防、生活方式和心脏代谢健康会议．会议将于2022年3月1日(星期二)至3月4日(星期五)在芝加哥举行，并提供与促进心血管健康和预防心脏病和中风相关的最新基于人群的科学。

“准确的血压测量取决于适当的患者准备、体位、测量技术和袖带尺寸的个性化选择，袖带尺寸应基于测量的臂中围，”研究作者Tammy M. Brady医学博士说，他是儿科临床研究副主席、儿科儿科副教授、巴尔的摩约翰霍普金斯大学儿科高血压项目的医学主任。“虽然临床实践指南强调了选择个性化的血压袖带测量血压的重要性，但大多数关于袖带尺寸对测量准确性的研究都是使用水银血压计完成的，水银血压计是一种血压监测仪，袖带是手动充气的，血压是通过听诊器听动脉声音来确定的。我们利用当今广泛使用的自动化血压监测仪，研究袖带尺寸对血压读数的影响。”

高血压会增加患心脏病、中风、肾病、视力下降等疾病的风险。它也会导致死亡。2019年，美国有50多万人死于高血压，高血压是主要或促成死亡的原因。

在美国，将近一半的成年人都患有高血压2017年美国心脏协会/美国心脏病学会高血压指南收缩压(顶部数字)等于或大于130毫米汞柱，舒张压(底部数字)等于或大于80毫米汞柱。然而，许多人并不知道自己患有高血压。发现一个人是否有高血压的最好方法是去检查。

在这项研究中，研究人员分析了165名社区居民的血压读数(平均年龄为55岁，三分之一为男性，68%为黑人成年人)。在单一环境下，研究人员比较了使用普通成人尺寸的袖带和使用适合个人尺寸的袖带获得的三个血压读数的平均值。在每组三次血压测量之前，研究参与者被要求从等候区步行到血压测量站，以消除较长休息时间对每组血压测量结果的潜在影响。一旦参与者坐好，袖带放置5分钟后开始测量血压。参与者进行了三次连续的自动血压测量，间隔30秒。参与者在测量过程中没有说话，也没有使用智能手机，房间也保持安静。

研究人员发现:

  • 30%的研究参与者收缩压等于或高于130毫米汞柱。
  • 超过40%的参与者体重指数≥30kg/m2，符合肥胖标准。
  • 在需要使用小型成人袖带的参与者中(基于测量的中臂围)，常规尺寸的成人袖带可显著降低血压读数，包括平均3.8 mm Hg的收缩压读数和1.5 mm Hg的舒张压读数。
  • 相比之下，在需要大号或超大号成人袖带的患者中，常规尺寸的袖带读数明显较高，收缩压读数平均分别高4.8 mm Hg和19.7 mm Hg。

“平均而言，那些根据测量的臂中围需要超大袖带的人，在使用普通成人袖带时，血压为143.9/86.5毫米汞柱，这是诊断2期高血压的测量范围。当同样的参与者使用合适尺寸的袖带时，血压读数平均为124.2/79.1毫米汞柱，这在正常范围内。”布雷迪说。“在我们的研究中，由于使用袖带太小而导致的血压高估错误地将39%的参与者归类为高血压患者，而由于使用袖带太大而导致的血压低估则漏掉了22%的高血压患者。”

基于这些发现，需要大号成人袖带和超大成人袖带的个体在临床环境中可能最容易出现测量错误、错误分类和潜在的过度治疗。

“对于医护人员和公众来说，认识到袖带尺寸对临床医生的办公室、售货亭和家庭血压测量的重要性是很重要的。例如，袖带尺寸在肥胖患病率高的社区可能更为重要，因为大或超大袖带尺寸可能会提供这些人更准确的血压读数，”布雷迪说。

“美国心脏协会正在与全国各地的社区卫生中心合作，研究一项新的循证证据国家高血压控制行动管理血压，减少受到不成比例影响的种族和民族群体的不良健康结果，”威利·劳伦斯医学博士说，他是密歇根州本顿港Spectrum健康湖更好的健康和心血管健康中心的医学主任，也是美国心脏协会国家高血压控制倡议咨询委员会主席。“确保适当的血压测量，在家庭和医疗保健环境中进行监测，并与患者一起制定降低高血压的计划，这些都是该倡议的重要组成部分，并已被证明可以管理血压。”

研究的一个局限性是，这项研究主要是在城市成年人群中进行的，参与者数量有限。未来的研究应检查错误手铐对其他人群的潜在影响，包括儿童和高危成人人群。

合著者有Jeanne Charleston, R.N.;石上淳一，医学博士，公共卫生硕士，博士;Greg Prokopowichz，医学博士，公共卫生硕士;埃德加·r·米勒三世，医学博士，博士;Kunihiro Matsushita，医学博士，博士，FAHA;劳伦斯·j·阿佩尔，医学博士，公共卫生硕士，美国联邦居民协会。作者的披露在摘要中列出。

这项研究由“决心拯救生命”资助，该组织由比尔和梅琳达·盖茨基金会和盖茨慈善基金会资助。

请注意:此电子海报的展示时间为美国东部时间2022年3月1日下午5点。

在美国心脏协会科学会议上发表的研究声明和结论仅代表研究作者的观点，并不一定反映该协会的政策或立场。本协会对其准确性或可靠性不作任何陈述或保证。在协会的科学会议上提交的摘要不经过同行评审，而是由独立的评审小组策划，并基于增加会议上讨论的科学问题和观点多样性的潜力进行考虑。这些发现被认为是初步的，直到在同行评审的科学杂志上发表完整的手稿。

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额外的资源:

美国心脏协会的EPI/LIFESTYLE 2022科学会议是世界上致力于人口科学最新进展的首要会议。这次会议是在芝加哥举行的，2022年3月1日(星期二)至3月4日(星期五)．会议的重点是促进转化和人口科学的发展和应用，以预防心脏病和中风，促进心血管健康。会议的重点是风险因素、肥胖、营养、体育活动、遗传学、代谢、生物标志物、亚临床疾病、临床疾病、健康人群、全球健康和预防为导向的临床试验。流行病学和预防理事会以及生活方式和心脏代谢健康理事会(生活方式)联合策划了扩大免疫倡议/生活方式2022科学会议。在Twitter上关注会议# EPILifestyle22．

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