关于胆固醇的常见误解

胆固醇是什么?

了解有关胆固醇的事实

你对胆固醇了解多少?以下是一些常见的误解和现实。

误解:胆固醇与儿童无关。

高胆固醇可以遗传。这被称为家族性高胆固醇血症

患有这种遗传疾病的儿童患心脏病的风险非常高。这一问题在世界范围内诊断不足,治疗不足。一旦确诊,患有这种疾病的儿童可能需要积极的药物治疗。

可以考虑对风险较高的儿童和青少年进行胆固醇测试。这包括儿童或青少年:

  • 早期心血管疾病家族史(男性小于55年,女性小于65年)
  • 总胆固醇240 mg/dL或以上的家族史
  • 肥胖或其他代谢危险因素

不管他们的风险如何,所有儿童都受益于健康的饮食和生活方式。尽早建立健康的饮食和体育活动习惯可以降低心血管疾病的风险。

有证据表明动脉粥样硬化过程(动脉中斑块的积聚)开始于儿童时期,慢慢发展到成年。在以后的生活中,这通常会导致冠心病这是美国人死亡的主要原因。

为了降低孩子的风险,重要的是:

  • 劝阻吸烟。
  • 鼓励有规律的有氧运动。
  • 识别并治疗高血压。
  • 帮助孩子保持健康的体重。
  • 诊断和治疗糖尿病。
  • 鼓励健康饮食。

2岁及以上儿童的饮食应强调水果、蔬菜、鱼类、全谷物,并限制含钠和含糖的食品和饮料。

误解:人到中年才需要检查胆固醇。

美国心脏协会建议所有20岁及以上的成年人每4到6年检查一次胆固醇(和其他风险因素),只要风险保持在低水平。与你的医生一起确定你患心血管疾病和中风的风险。

误解:瘦的人胆固醇不高。

超重的人更有可能有高胆固醇,但瘦人也会受到影响。

无论你的体重、体力活动和饮食如何,都要定期检查你的胆固醇。

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误解:只有男人才需要担心胆固醇。

随着年龄的增长,男性和女性的甘油三酯和胆固醇水平都会升高。虽然动脉粥样硬化通常发生在女性比男性晚,但心血管疾病仍然是女性死亡的主要原因。体重增加也有助于提高胰岛素水平。

与男性相比,绝经前女性可能对高低密度脂蛋白(有害)胆固醇水平有一定的保护。这是因为女性荷尔蒙雌激素在生育期间是最高的,它往往会提高高密度脂蛋白(有益的)胆固醇水平。这可能有助于解释为什么绝经前女性通常不会患上心脏病。

但是,尽管有有益于心脏健康的饮食和规律的体育锻炼,绝经后妇女的胆固醇水平仍然会上升。因此,接近更年期的女性应该检查胆固醇水平,并与医生讨论风险因素和治疗方案。

曾几何时,人们认为激素替代疗法可以降低女性患心脏病和中风的风险。但研究表明,激素替代疗法并不能降低绝经后妇女患心脏病和中风的风险。美国心脏协会并不认可HRT作为降低心血管疾病风险的手段。

医生在讨论她们的胆固醇水平和潜在的治疗方案时,应该考虑女性特有的情况,如过早绝经(小于40岁)和怀孕相关的情况。

误解:你应该等医生提到胆固醇。

你需要对自己的健康负责。从20岁开始,请你的医生检查你的胆固醇,评估你的因素,估计你患心脏病或中风的风险。

如果你的年龄在20到39岁之间,你的医生可以评估你一生的风险。如果你的年龄在40到75岁之间,他们会评估你10年的风险。

一旦你知道了自己的风险,你就可以采取行动降低风险。你的医生可能会建议改变饮食和生活方式,可能还会建议药物治疗。遵循医生的指示,每四到六年检查一次你的胆固醇和其他风险因素,只要你的风险保持在低水平。

有关胆固醇的问题(PDF)

误解:饮食和体育活动决定了你的胆固醇水平。

饮食和体育活动确实会影响整体血液胆固醇水平,但其他因素也会影响。

超重或肥胖会增加坏胆固醇(低密度脂蛋白),降低好胆固醇(高密度脂蛋白)。变老也会导致低密度脂蛋白胆固醇升高。对一些人来说,遗传可能起作用。

因此,健康的饮食和有规律的体育锻炼对保持心血管健康很重要。

了解胆固醇的来源

误解:有了药物,就不需要改变生活方式。

药物可以帮助控制胆固醇水平,但改变饮食和生活方式是降低心脏病和中风风险的最佳方法。为了降低胆固醇,吃有益于心脏健康的饮食,每周至少进行150分钟中等至高强度的有氧运动。

严格按照医生的指示服药也很重要。

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误解:如果营养成分标签上显示不含胆固醇,那么这种食物就是“有益于心脏健康”的。

食物的营养成分标签可以帮助你选择对心脏有益的食物,如果你知道要寻找什么。

许多标榜“低胆固醇”的食品含有大量饱和脂肪或反式脂肪,这两种脂肪都会提高血液胆固醇。

看看每份食物中有多少饱和脂肪、反式脂肪和总热量。(也检查一下份量。它可能比你想象的要小。)成分是按使用的降序排列的,所以选择那些脂肪和油在成分表末尾的产品。

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误解:用人造黄油代替黄油有助于降低胆固醇。

黄油富含饱和脂肪和反式脂肪,会增加低密度脂蛋白胆固醇(有害胆固醇),导致动脉粥样硬化。但许多硬质人造黄油也含有大量饱和脂肪和反式脂肪。

最健康的选择是液体或软桶人造黄油。这些是用植物油制成的。它们所含的部分氢化脂肪和饱和脂肪比硬质人造黄油和黄油等固体黄油少。寻找在营养成分标签上注明0克反式脂肪的人造黄油。

把黄油换成软人造黄油是很好的一步。但它本身可能不会将你的胆固醇降低到健康水平。

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