心脏移植手术

心脏移植会给病人先天性心脏病有机会拥有正常的心脏和正常的血液循环。如果移植手术顺利，心脏功能和血液流动将比以往任何时候都要好。

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什么是心脏移植?

心脏移植是用捐赠者的心脏代替病人的心脏。医生通过横切病人的心脏主动脉肺动脉主动脉和上下腔静脉，并分隔左心房，使左心房后壁留有肺静脉开口。外科医生通过缝合受者和供者的腔静脉、主动脉、肺动脉和左心房来连接供者的心脏。对于先天性心脏病患者，外科医生可能同时移植肺和心脏。

为什么需要它?

出于几个原因，你可能需要进行心脏移植。最常见的原因是一个或两个心室功能不正常或严重心脏衰竭是礼物。室性心力衰竭可以发生在多种形式的先天性心脏病中，但更常见于单心室先天性缺陷或长期瓣膜阻塞或渗漏导致不可逆的心力衰竭。儿童时期接受Fontan手术的患者可能需要心脏移植，因为血液流经静脉系统的速度缓慢，静脉充血，这可能导致肿胀、液体积聚和蛋白质流失。Fontan手术可以帮助治疗复杂的先天性心脏缺陷。

它是如何影响心脏的?

捐献者的心脏与接受者的血型和体型相匹配。作为心脏移植的接受者，你必须服用药物来防止他或她的免疫系统排斥新心脏。这些药物被称为免疫抑制药物。你的医疗团队会平衡你需要的免疫抑制药物的数量，以防止你的新心脏的排斥反应和副作用的风险，包括感染或癌症。

如果我的孩子接受了心脏移植，我可以期待什么?

当儿童接受心脏移植时，移植的心脏会随着患者的成长而长到成人的大小。你的孩子将需要在他或她的余生中服用免疫抑制药物和其他药物来控制移植的副作用。在年轻的成年期，您的孩子的医疗护理将从儿科过渡到成人心脏移植心脏病专家。

我将来需要什么?

心脏移植后，您的医疗团队将密切监测您的心脏排斥反应，这可能发生在心肌细胞或心脏动脉中。他们还将观察免疫抑制药物的副作用，包括糖尿病、感染、肾脏疾病、癌症或高血压。如果出现任何这些问题，你的医生会改变药物类型或剂量。随着新药的出现，你和你的医生也可能决定改变你的免疫抑制药物。

医学随访

移植后，您需要由移植心脏病专家定期检查。在这些访问中，你的心脏病专家会做血液检查，检查你的免疫抑制药物的水平，并寻找副作用。他或她也可能会要求进行心电图、超声心动图和动态心电图监测，以帮助监测你的心律和功能，或者进行心内膜肌活检，这是一种诊断程序，旨在调查你的免疫抑制治疗是否有效。你的医生将每年或每隔一年评估你的冠状动脉，以监测你移植心脏冠状动脉狭窄的迹象。你还应该做常规体检，以保持整体健康。

活动的限制

心脏移植受者没有特定的活动限制。与你的移植心脏病专家讨论活动的想法。

心内膜炎的预防

心内膜炎是心脏内层的感染。虽然一些患有先天性心脏病的人必须在一些医疗和牙科手术之前服用抗生素来预防心内膜炎，但大多数心脏移植受者不需要抗生素，除非他们也患有严重的心脏瓣膜疾病。

怀孕

接受过器官移植的女性在怀孕期间可能会出现并发症。根据不同的类型，免疫抑制药物可能会对胎儿产生负面影响。一旦孩子出生，你也可能有更大的排斥风险。如果你正在考虑怀孕，与你的移植心脏病专家和产科医生讨论利弊。

看到怀孕节获取更多信息。

我还需要做手术吗?

移植心脏可以帮助你过上更积极、更充实的生活，但有时可能需要额外的手术。例如，如果移植心脏的节奏变慢，你可能需要一个起搏器。极少情况下，三尖瓣会因心肌内膜活检而受损;如果发生这种情况，就需要修理或更换。患有先天性心脏病的患者如果进行过肺动脉缩窄修复术或存在狭窄或小的肺动脉问题，可能需要在移植后进行手术或介入导管置入，以增加这些区域的面积。有时，移植的心脏可能会因为排斥反应、心脏细胞或心脏冠状动脉受损而衰竭，从而导致心力衰竭。如果发生这种情况，医生有时可以移植另一颗心脏。