胎儿心脏缺陷的检测

如果我的孩子有心脏缺陷，我该怎么办?

a的发现心脏缺陷在胎儿中对怀孕管理，分娩计划和诊断其他器官的异常有重要的意义。

结构性心脏缺陷

胎儿超声心动图可以帮助在出生前检测胎儿心脏异常，如果需要，可以在婴儿出生后更快地进行医疗或手术干预。这提高了患有严重心脏缺陷的婴儿在分娩后的生存机会。你的儿科心脏病专家会告诉你心脏缺陷的严重性，并告诉你会发生什么。

一些心脏缺陷不需要立即干预，婴儿可以在分娩医院随访，出院后作为门诊病人。其他缺陷更严重，需要在分娩后立即转到有儿科心脏外科服务的医院。在少数病例中，病情可能严重到足以让儿科心脏病专家建议在儿科心脏中心分娩，以便在生命的几分钟内进行干预。在所有的病例中，这些问题都应该在胎儿超声心动图检查时进行讨论和计划。

目前，产前心脏手术和导管(球囊程序)仅限于少数情况，其有效性尚未得到证实。你的儿科心脏病医生可以提供关于你的胎儿是否可能是胎儿干预的候选人的信息，描述潜在的好处和可能的风险(对你和胎儿)，并帮助提供转介到胎儿干预中心。

心脏节律的问题

有一个广泛的可接受的胎儿心率范围(正常是在120到160之间，但许多正常胎儿的心率低至90，没有任何问题)。很多胎儿在超声检查时心率会有很短的下降(5到10秒)，这是一种正常的变化。胎儿偶尔会有良性的早产或早搏也很常见，通常在出生后不久就消失了。更重要的胎儿心脏问题包括心动过速(心率过快)和心动过缓(心率过缓)。

有些胎儿有心动过速需要药物治疗(给母亲);在极端情况下，这可能会影响胎儿的健康。在某些情况下，你可能需要进入分娩和分娩单位接受药物，以便你的心脏和胎儿的心脏都能被监测。在心率问题难以控制的情况下，你的儿科心脏病医生将与你的产科医生和围产期医生密切合作，权衡药物的风险和好处，以及胎儿心率异常的风险和早产的风险。

一些极度心动过缓的胎儿可能会出现心脏顶部和底部之间的电连接中断(心脏传导阻滞)。在极端情况下，胎儿的健康可能会受到影响，可能需要在出生后立即进行放置心脏起搏器的手术。

有少数情况会因服用吲哚美辛等药物而恶化，儿科心脏病医生可能会建议你与产科医生一起服药。

在分娩前了解潜在的心脏问题也可以让家庭有机会更多地了解这个问题，这可以帮助他们在心理上做好准备，应对出生后可能面临的额外挑战，比如手术或孩子可能需要的其他干预。在许多中心，一个协调的胎儿团队，包括儿科心脏病专家、遗传学顾问、产科医生、围产期医生、新生儿学家、护士、社会工作者和其他专科医生，将与你密切合作并相互沟通。关于胎儿心脏问题的信息将被发送给你的产科医生、儿科医生或新生儿学家，他们可能会在婴儿出生后立即见到婴儿。