药物相互作用:食物，补充剂和其他药物
有些食物——即使是健康食物——也会降低你的药物治疗效果。
健康饮食对心血管疾病的患者至关重要心脏病．事实上，它可以帮助扭转病情或减少对药物的需求。但即使是健康的食物，包括水果和蔬菜，也会与某些药物产生意想不到的甚至可能是危险的相互作用。
也许最有名的例子是葡萄柚，它和石榴一起，可以改变某些胆固醇药物工作。
其他例子包括一些绿叶蔬菜，如菠菜或羽衣甘蓝。它们的高维生素K水平对正在使用血液稀释剂预防中风的患者构成了风险。大量食用这些蔬菜会抵消药物的效果。
平衡饮食和药物
亚特兰大皮埃蒙特心脏研究所的心脏病专家、美国心脏协会志愿者小温斯顿·h·甘迪(Winston H. Gandy Jr.)说，这些潜在的危险并不意味着患者在吃蔬菜时就能获得免费通行证。
当使用抗凝血剂如香豆定(也被称为华法令阻凝剂并以品牌名称Marevan, Lawarin, Waran和Warfant销售)。
甘迪博士说:“香豆素是根据你的饮食调整的。”“如果你每周吃三次沙拉，那么你需要继续吃下去，以保持一致性和平衡。”
补充剂和其他药物的相互作用
甘迪博士说，服药时要注意的不仅仅是食物血液稀释剂，也称为抗凝剂。维生素补充剂也会破坏精心平衡的药物剂量。抗生素和常见的止痛药也会导致血液变稠。
另一方面，一些用于治疗感冒和过敏症状的非处方药物可能会导致血液稀释剂产生更强的效果。
其他风险
就他汀类胆固醇药物而言，包括立普妥(Lipitor)、美妥康(Mevacor)和佐降康(Zocor)等品牌销售的药物，柚子和石榴可能是一种危险的混合物。甘迪博士说，幸运的是，想继续吃这些水果的患者可以用替代药物进行治疗。
其他消耗品，如酒精，也会对药物产生影响，因为它可以改变肝脏从体内过滤药物的能力。甚至像盐这样在食物供应中广泛存在的简单东西也会造成不良影响，因为它增加了滞留在体内的液体量，导致药物剂量不足。
“这只是身体处理营养和元素的方式，”甘迪博士说。“食物和药物是不同的元素，有着不同的用途，但它们都是通过相同的过程处理的。如果你以一种方式压制了系统，那么它就会以其他方式影响系统。”
让你的医生和药剂师了解情况
甘迪说，心血管疾病患者的关键是要意识到风险，并与医疗服务提供者保持定期沟通。
“让你的医生知道你正在服用的任何饮食配方，包括任何药物或补充剂，”他说。在取处方或非处方药物时，请与药剂师确认，以确保没有任何负面的相互作用。甘迪博士说，保持健康的饮食模式，根据活动量适量进食也很重要。他鼓励患者在节假日或其他庆祝活动期间格外小心，因为这些时候饮食习惯往往会发生变化。
常见的药物相互作用
食品和饮料药品
食物和饮料不能与某些药物混合。它们会导致药物吸收延迟、减少或增强。
吃巧克力和花生酱可以是一个美味的组合，但吃巧克力和服用某些药物可能会有风险。
其他需要避免的升高血压的食物:陈年奶酪，香肠，博洛尼亚，意大利辣香肠和意大利腊肠。
葡萄柚:葡萄柚和葡萄柚汁会干扰一些处方药，甚至一些非处方药。不要喝含有某些降压药的西柚汁，因为它会导致你体内这些药物水平升高，更有可能产生副作用。
甘草:它可能看起来是一种无害的零食，但如果你是为了充血性心力衰竭和不正常的心律而服用地高辛，某些形式的甘草可能会增加你中毒的风险。甘草还可以降低降压药或利尿(产生尿液)药物的作用，包括氢氯噻嗪(氢氯噻嗪)和阿尔达内酮(螺内酯)。
酒精:如果你正在服用任何种类的药物，请避免酒精，因为酒精会增加或减少药物的效果。
药物与膳食补充剂
大约一半的美国成年人使用膳食补充剂。建议对于健康的人来说，你所需要的所有营养都应该来自你所吃的食物。以下是一些需要注意的交互作用:
贯叶连翘:这种草药是肝酶的诱导剂，这意味着它可以降低血液中的药物浓度。圣约翰草可以降低血液中一些药物的水平，如拉诺辛、降胆固醇药物美瓦科和阿尔托科(洛伐他汀)，以及勃起功能障碍药物伟哥(西地那非)。
维生素E:服用维生素E和稀释血液的药物，如香豆素，可以增加抗凝血活性，增加出血的风险。
人参:这种草药也可以干扰香豆素的出血效果。此外，人参还能增强肝素、阿司匹林和布洛芬、萘普生、酮洛芬等非甾体类抗炎药的出血作用。
与其他药物配伍的药物
当两种或两种以上的药物相互作用时，就会产生意想不到的副作用。例如，将一种帮助睡眠的药物(镇静剂)和一种治疗过敏的药物(抗组胺药)混合在一起会减缓你的反应，使开车或操作机器变得危险。
抗组胺药:非处方的抗组胺药可以暂时缓解流鼻涕，或减少打喷嚏、鼻子或喉咙的瘙痒，以及眼睛发痒流泪。如果你正在服用镇静剂、镇定剂或治疗高血压或抑郁症的处方药，在开始使用抗组胺药之前，你应该咨询医生或药剂师。抗组胺药和降压药一起服用会导致血压升高，也可能会加快你的心率。
支气管扩张药:这些药物可暂时缓解支气管哮喘引起的呼吸短促、胸闷和喘息。如果你有心脏病、高血压、甲状腺疾病或糖尿病，使用前请咨询医生。
Cordarone(胺碘酮):服用Zocor(辛伐他汀)的剂量超过20毫克，同时服用Cordarone的患者会有发生一种罕见的肌肉损伤——横纹肌溶解症的风险，这种疾病会导致肾衰竭或死亡。科达隆还可以抑制或降低血液稀释剂香豆素(华法林)的作用，所以如果你正在使用科达隆，你可能需要减少你服用的香豆素的量。
鼻减充血剂:这些药物可以缓解感冒、花粉热或其他上呼吸道过敏引起的鼻塞，但如果有的话，你应该去看医生心脏病，高血压，甲状腺疾病或糖尿病．
尼古丁替代产品:这些药物可以帮助你戒除一个致命的习惯，但如果你正在服用治疗抑郁症或哮喘的处方药，或使用不含尼古丁的处方药，在使用前请咨询你的医生或药剂师。如果你继续吸烟、咀嚼烟草或使用鼻烟或其他含尼古丁的产品，请不要使用。
用这些建议避免问题
为了安全服用处方药或非处方药，你可以做很多事情。
- 一定要仔细阅读药物标签，了解你服用的所有药物的警告。
- 把药品放在原来的容器里，这样你就可以很容易地识别它们。
- 当你被开出一种新的药物时，询问你的医生你需要避免什么。询问有关食物、饮料、膳食补充剂和其他药物的情况。
- 如果你正在服用任何处方药，在服用OTC药物前请咨询你的医生或药剂师。
- 使用一个药店来满足你所有的药物需求。
- 让你所有的医疗保健专业人员了解你所服用的一切。
- 记录你服用的所有处方药、非处方药和膳食补充剂(包括草药)。试着把这个清单一直带在身边，特别是当你去看医生的时候。
在服药之前，问你的医生或药剂师这些问题:
- 我可以和其他药一起服用吗?
- 我应该避免某些食物、饮料或其他产品吗?
- 我应该知道哪些可能的药物相互作用的迹象?
- 这种药在我体内如何起作用?
- 是否有更多关于药物或我的病情的信息?
