糖尿病的症状、诊断和监测
近3300万美国成年人有过这种经历2型糖尿病——很多人不知道。1型糖尿病通常直到症状严重到需要住院治疗时才被诊断出来。
这两个事实都说明了一个更大的事实:如果不及时治疗,糖尿病会导致许多疾病健康并发症.这就是为什么了解警告信号和定期去看医疗保健专业人员进行常规健康筛查是至关重要的。
症状
前驱糖尿病没有明显的症状
1型或2型糖尿病患者也可能没有症状,或者症状很轻,很长一段时间都不被注意到。
但由于有些人经历过糖尿病的警告信号,了解以下症状是很重要的:
前驱糖尿病 | 1型糖尿病 | 2型糖尿病 |
没有明显症状 | 口渴加剧或极度口渴 | 口渴 |
增加食欲 | 增加食欲 | |
增加疲劳 | 乏力 | |
小便增多或频繁 | 小便增多,尤其是在晚上 | |
不寻常的减肥 | 减肥 | |
视力模糊 | 视力模糊 | |
水果气味或气息 | 无法愈合的伤口 | |
在某些情况下,没有症状 | 在某些情况下,没有症状 |
如果你有任何这些症状,请立即去看你的健康护理专业人员进行检查和正确的诊断。
谁应该做糖尿病前期和糖尿病的检查?
美国卫生与公众服务部建议,如果你是:
- 45岁以上
- 超重,年龄在45岁以下,并有一个或多个额外的风险因素,例如:
如果你的血糖水平正常,你应该每三年检查一次。如果你有前驱糖尿病,你应该在诊断后每1到2年检查一次糖尿病。
诊断前驱糖尿病和糖尿病的试验
三种测试可以帮助医疗保健专业人员诊断前驱糖尿病和糖尿病:
糖化血红蛋白(糖化血红蛋白)
糖化血红蛋白检测可以诊断前驱糖尿病和糖尿病。它可以测量你过去两到三个月的平均血糖控制情况。血糖是由血液中糖化血红蛋白(A1C)的含量来衡量的。这种测试更方便,因为不需要禁食。
糖化血红蛋白(A1C)在5.7%到6.4%之间意味着你患有前驱糖尿病,你患糖尿病的风险很高。糖化血红蛋白(A1C)在6.5%或更高时可诊断为糖尿病。
空腹血糖试验
空腹血糖测试需要在测试前8小时禁食(除了水不吃任何东西或饮料)。
你要抽血做这个测试。然后将血浆(血液中的液体部分)与其他物质结合,以确定血浆中的葡萄糖含量。血糖的计量单位是毫克/分升(mg/dL)。
这张图表包含了FPG测试对前驱糖尿病和糖尿病的血糖范围,并描述了每种诊断的含义:
血糖范围 | 诊断 | 它意味着什么 |
100 ~ 125毫克/分升 | 糖尿病前期(也称为空腹血糖受损) | 血糖水平高于正常水平,但还没有高到可以被诊断为糖尿病。这种情况会增加患2型糖尿病、心脏病和中风的风险。 |
126毫克/分升或以上 | 糖尿病(2型糖尿病) | 当你的身体不能产生足够的胰岛素或产生“胰岛素抵抗”,不能有效利用产生的胰岛素时,你就会患上2型糖尿病。它会大大增加你患心脏病和中风的风险。 |
口服糖耐量试验
这项测试衡量的是身体对标准量葡萄糖的处理情况。
为了做这个测试,你的卫生保健专业人员会在你喝大量预先测量的含葡萄糖饮料之前和之后两小时抽血。然后,你的医生可以比较你血浆中葡萄糖含量前后的水平,看看你的身体对糖的处理情况。这些水平以毫克/分升为单位。
下表包含了前驱糖尿病和糖尿病的口服糖耐量测试范围以及每种诊断的含义:
血糖范围 | 诊断 | 它意味着什么 |
140 ~ 199毫克/分升 | 糖尿病前期(也称为空腹血糖受损) | 血糖水平高于正常水平,但还没有高到可以被诊断为糖尿病。这种情况会增加患2型糖尿病、心脏病和中风的风险。 |
200毫克/分升或更高 | 糖尿病(2型糖尿病) | 当你的身体不能产生足够的胰岛素或产生“胰岛素抵抗”,不能有效利用产生的胰岛素时,你就会患上2型糖尿病。它会大大增加你患心脏病和中风的风险。 |
监测糖尿病的检测方法
如果你被诊断为2型糖尿病,你可以通过以下几种方法来监测血糖水平,以评估你的治疗方案是否有效:
糖化血红蛋白
你的医疗团队每年至少会做两次糖化血红蛋白检测。
家庭监控
易于使用的家用监测器可以让人们自己检测血糖。这些设备种类繁多。
如果你在家用监测器的帮助下控制糖尿病,和你的医生谈谈,了解当结果过高或过低时该怎么做。
测量心脏健康的测试
糖尿病患者患一系列健康并发症的风险增加,包括心血管疾病。
了解更多关于测试卫生保健专业人员可以用来检查你的心脏健康。