正电子发射断层扫描(PET)
什么是心脏PET扫描?
心脏PET扫描是一种非侵入性核成像测试。它使用放射性示踪剂(称为放射性核素)生成心脏图像。医生使用心脏PET扫描进行诊断冠状动脉疾病和由于一个心脏病．PET扫描可以显示健康和受损的心肌。医生也使用PET扫描来帮助确定你是否会从a中受益经皮冠状动脉介入治疗如血管成形术和支架植入、冠状动脉搭桥手术(CABG)或其他手术。
快速的事实
- PET扫描使用被称为示踪剂的放射性物质。示踪剂与你的血液混合，并被你的心肌吸收。
- 一个环绕胸部的特殊“伽马”探测器可以接收到来自示踪器的信号。计算机将这些信号转换成心脏工作时的图像。
- PET扫描可以显示你的心脏是否有足够的血液供应，或者是否因为动脉狭窄而导致血流减少。它还显示了之前心脏病发作造成的死亡细胞(疤痕)。
- PET扫描可以帮助确定你是否从心脏手术(PCI)或恢复血液流动的手术中受益。用于PET扫描的示踪剂可以帮助识别受伤但仍存活的心肌，如果血流恢复，这些心肌可能会被保存下来。
为什么人们要做心脏PET扫描?
PET扫描是诊断冠状动脉疾病和检测心脏低血流量区域的一种非常准确的方法。PET还可以识别死亡组织和受伤组织，这些组织仍然活着并在发挥作用。如果组织是活的，你可以从PCI或冠状动脉搭桥手术中获益。
PET扫描是如何工作的?
一种放射性示踪剂被注射到你的血液中。PET使用的示踪剂多为葡萄糖、水或氨等天然化合物，用少量放射性物质进行标记或“标记”。在你体内，放射性示踪剂会产生一种叫做伽马射线的能量。伽马射线是由伽马探测器探测到的，用来产生一系列心脏的清晰图像。穿过心脏的薄片图像可以从不同的方向和角度产生。
计算机图形学可以用薄切片图像创建心脏的三维图像。
你的医生可以通过心肌吸收和使用不同示踪剂的情况来判断你的心肌是否在运转(如果心肌不工作)，或者你的心肌是否还活着。医生将通过检查图像来确定示踪剂的位置。存活的心脏组织会比不再存活的心脏组织吸收更多的示踪剂。PET扫描上不同的颜色或亮度显示不同程度的组织功能。
心脏PET的风险是什么?
心脏PET对大多数人来说是安全的。辐射量很小，你的身体会在大约24小时内通过肾脏排出它。如果你怀孕了或认为自己可能怀孕了，或者你是一个哺乳期的母亲，在做这项检查之前告诉你的医生。这可能会伤害到你的宝宝。
如何准备心脏PET?
- 告诉你的医生你服用的任何药物，包括非处方药，草药和维生素。你的医生可能会要求你在测试前不要服用这些药物。不要停药，直到你的医生告诉你。
- 如果你有糖尿病并服用胰岛素，在扫描前和你的医生谈谈你应该服用多少胰岛素以及你应该吃什么。在测试过程中，我们会监测你的血糖水平。糖尿病患者的检测结果并不总是准确的。
- 你的医生也可能要求你在考试前24小时内避免某些食物和饮料，如含咖啡因的饮料或酒精。
- 考试前4 - 6小时内不要吃东西，只喝水。
- 穿舒适、宽松的衣服，不要佩戴珠宝或其他金属物品。
在心脏PET中发生了什么?
医生和核医学技术专家通常在医院或PET中心使用特殊设备进行扫描。
- 技术人员会在你的胸部、手臂和腿上放置小金属盘(电极)。这些磁盘上有连接到记录心电图(ECG或EKG)的机器的电线。心电图会在测试过程中记录你的心跳，并向电脑发出扫描的信号。
- 技师会在你的手臂上注射静脉。示踪剂将通过静脉注射。
- 你将躺在一张连接PET扫描仪和电脑的平桌上。桌子会滑入扫描仪，扫描仪的形状像一个巨大的甜甜圈。
- 在PET扫描仪中，探测器记录你的心脏中示踪剂的放射性模式。信息被转换成计算机屏幕上的图像。经过一段时间的多次扫描，可以从各个角度提供整个心脏的薄片图像。在做每次扫描时，手臂举过头顶保持完全静止是非常重要的。
- 在注射示踪剂之前，医生会给你的心脏拍一张基线照片。这大约需要15到30分钟。
- 接下来，将注射示踪剂再次扫描你的心脏。
- 如果你要进行核化学压力测试(也称为药物压力测试)，你会得到一种增加心脏血液流动的药物，类似于运动时发生的情况。这些药物可能包括腺苷、潘生丁双嘧达莫或多巴酚丁胺。医生会检查你的心脏在服药前后对示踪剂的吸收情况。如果你有严重的冠状动脉疾病，你的心脏的某些区域可能在压力下得不到足够的血液，所以示踪剂不会出现在这些区域。
- 这个测试需要1到3个小时。
我的PET扫描后会发生什么?
- 你通常可以马上回到你的正常活动中去。
- 在接下来的24小时里多喝水，把放射性物质从你的身体里冲走。
- 与你的医生预约，讨论检查结果和下一步的步骤。
我怎样才能了解更多关于心脏PET的知识?
和你的医生谈谈。下面是一些很好的问题:
- 你为什么要做这个测试而不是另一个?
- 我需要为这次考试做些什么准备?
- 我什么时候能拿到检查结果?
- 我还需要做更多的检查吗?
