高钾血症(高钾)
什么是高钾血症?
高钾血症是指血液中的钾含量高于正常水平。虽然轻症可能没有症状，也容易治疗，但严重的高钾血症如果不及时治疗，可能导致致命的心脏疾病心律失常，即心律异常。
你可能有高钾血症的风险，因为:
不太常见的原因包括:
- 导致肌肉损伤的大面积损伤
- 大面积烧伤
- 大量输血
- 艾滋病毒和某些其他感染
- 酗酒或滥用药物会破坏肌肉纤维，释放钾元素
在某些情况下，可能涉及多种因素，或者病因从未明确。
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高钾血症如何影响身体?
钾是一种矿物质，对人体的正常细胞功能至关重要，包括心肌细胞。人体通过食物获取钾。
适当的钾含量是关键。肾脏主要负责通过平衡钾的摄入和排泄来维持身体的总钾含量。如果摄入的钾远远超过肾脏排出钾的能力，或者肾功能下降，就可能有过多的钾和高钾血症发生。
钾和钠的浓度在心脏中厚肌层(即心肌)的电信号功能中起着至关重要的作用。高于正常水平的钾会干扰肌肉层的正常电信号，导致不同类型的心律失常。
如何诊断?
高钾血症很难诊断。通常没有症状。如果有，症状可能包括恶心;脉搏:缓慢、微弱或不规则的脉搏;易怒，感觉异常(麻木)，肌肉无力，腹泻，腹部绞痛或心跳减慢或停止时突然崩溃。
在许多情况下，高钾血症的诊断必须依赖于临床信息，如肾衰竭史或使用已知会导致高钾血症的药物。
实验室数据和心电图变化也可以与临床信息一起用于诊断。对于大多数人来说，他们的钾水平应该在3.5 - 5.0毫摩尔/升(mmol/L)之间。高钾血症是指钾含量高于5.5。高钾血症患者的心电图可能正常或只有轻微变化。
它可以预防吗?
改变饮食习惯有助于预防和治疗高钾水平。和你的医生谈谈，了解你可能有高钾血症的风险。你的医生可能会推荐一些你需要限制或避免的食物。这些可能包括:
- 芦笋，牛油果，土豆，西红柿或番茄酱，冬南瓜，南瓜，煮菠菜
- 橙子和橙汁，油桃，猕猴桃，香蕉，哈密瓜，蜜瓜，李子和葡萄干或其他干果。
如果你是低盐饮食，避免食用盐替代品。
如何治疗高钾血症?
如果你的钾含量很高，或者有危险的迹象，如心电图的变化，就需要紧急治疗。这可能包括通过静脉注射向身体提供钙，以治疗对肌肉和心脏的影响，或者通过静脉注射葡萄糖和胰岛素，以长期降低钾水平，以纠正病因。还有一些药物可以帮助从你的肠道中去除钾，在某些情况下，可能会给利尿剂。
如果肾功能恶化，紧急治疗还包括肾透析;药物帮助在吸收钾之前将其从肠道中清除;如果是酸中毒，用碳酸氢钠;还有水丸或利尿剂。
医生可能还会建议停止或减少钾补充剂，停止或改变某些治疗心脏病和高血压药物的剂量。在服药或停药时，一定要听从医生的指示。
针对心力衰竭患者
有一些药物说明心力衰竭患者服用与高钾血症相关的药物。它们是:利尿剂，β -阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACE抑制剂)。对于服用这些药物的心力衰竭患者，如果出现上述症状，应告知医生，确保这些症状与高钾血症无关。
