心力衰竭的分类

医生通常根据患者症状的严重程度将其分为心力衰竭。下表描述了最常用的分类系统，纽约心脏协会(NYHA)功能分类¹。它根据患者在体育活动中受到的限制程度将他们分为四类。

类	病人的症状
我	不限制身体活动。普通的体力活动不会引起过度疲劳、心悸、呼吸困难(呼吸短促)。
2	身体活动轻微受限。舒服地休息。普通的体力活动会导致疲劳、心悸、呼吸困难(呼吸短促)。
3	身体活动明显受限。舒服地休息。少于正常活动会引起疲劳、心悸或呼吸困难。
4	不舒服的不能进行任何身体活动而不感到不适的休息时心脏衰竭的症状。如果进行任何身体活动，不适感会增加。

类	客观的评估
一个	没有心血管疾病的客观证据。没有症状，正常体力活动也没有限制。
B	轻微心血管疾病的客观证据。症状轻微，日常活动有轻微限制。舒服地休息。
C	中重度心血管疾病的客观证据。由于症状导致的活动明显受限，即使是在不太正常的活动期间。只有在休息时才舒服。
D	严重心血管疾病的客观证据严重的局限性。即使在休息时也会出现症状。

例如:

• 症状轻微或无症状，但主动脉瓣压力梯度较大或左冠状动脉主干严重梗阻的患者可分为:
  • 功能能力I，目标评价D

• 患有严重心绞痛综合征但冠状动脉造影正常的患者:
  • 功能能力四，客观评价
    
    

¹改编自Dolgin M，协会NYH, Fox AC, Gorlin R, Levin RI，纽约心脏协会。标准委员会。心脏和大血管疾病的命名法和诊断标准。马萨诸塞州波士顿:利平科特·威廉姆斯和威尔金斯;1994年3月1日。

原始资料来源:纽约心脏协会标准委员会。心脏和血管疾病。诊断的命名和标准，第6版，波士顿，利特尔，布朗和公司1964年，第114页。