心脏瓣膜和感染性心内膜炎

什么是感染性心内膜炎？

感染性心内膜炎，也称为细菌心内膜炎，是一种由细菌引起的感染，进入血液，并在心脏衬里，心脏瓣膜或血管沉淀。即罕见，但有一些心脏病的人有更大的发展风险。

感染性心内膜炎是指心脏衬里的感染，但也影响阀门。它经常影响心脏的肌肉。

有两种形式的感染性心内膜炎，也称为IE：

感染可能是由引入血液流中的细菌引起的。感染可能是由于许多来源，包括牙齿卫生贫乏，牙刷造成轻微伤害口腔或口香糖，牙科手术，植入心血管医疗器械，慢性皮肤病和感染，烧伤，传染病等。这些细菌可以在心脏瓣膜上提交并引起心内膜的感染。

心脏瓣膜没有直接用血液提供。因此，身体的免疫应答系统，包括对抗白细胞，不能直接通过血液直接到达阀门。如果细菌开始在阀门上生长（这通常发生在已经存在的心脏瓣膜的人中），则难以对抗感染，无论是通过身体自身的免疫系统还是通过依赖于血液系统的药物递送的药物。

儿童和年轻人的风险因素包括生育缺陷的心脏如畸形阀门或隔膜中的孔，使血液从心脏的一部分泄漏到另一个部分。

成人的风险因素包括先前的瓣膜手术或心脏移植，二尖瓣中的钙沉积物，或者在主动脉瓣，先天性心脏缺陷或心内膜炎的历史中。

如果IE的原因是注射非法药物或长时间使用IV药物，则TRICUSPID阀门最常受到影响。街头药物，包括毒品，也可以影响二尖瓣或主动脉瓣。

急性IE的症状通常以发烧（102°-104°），寒冷，快速心率，疲劳，夜汗，疼痛的关节和肌肉，持续咳嗽，或脚部，腿部或腹部肿胀。

慢性IE的症状可包括疲劳，轻度发热（99°-101°），中等快速的心率，体重减轻，出汗和低红细胞计数（贫血）。

治疗通常由IV抗生素组成。抗生素的选择和治疗长度是基于导致心内膜炎的感染类型。

预防风险的人通常涉及在某些手术，牙科和医疗程序之前对风险的认识和预防性抗生素。