问题:二尖瓣脱垂

脱垂阀门示意图

什么是二尖瓣脱垂?

二尖瓣脱垂,又称MVP,是指二尖瓣的两个瓣瓣没有平滑或均匀闭合,而是向上隆起(脱垂)进入左心房的一种情况。二尖瓣脱垂又称咔哒声杂音综合征,巴洛氏综合征或软瓣综合征

MVP期间会发生什么?

返流的动画

当心脏跳动(收缩)时,一个或两个皮瓣的一部分向后塌陷到左心房。在某些情况下,脱垂的瓣膜会使少量血液通过瓣膜向后泄漏,称为反流,这可能导致心脏杂音。

观看二尖瓣脱垂的动画

二尖瓣脱垂危险吗?

在大多数情况下,它是无害的。大多数患有这种疾病的人都没有意识到这一点,他们的健康也没有受到影响。然而,在某些情况下需要治疗。

什么导致MVP?

MVP最常见的原因是不正常的弹性瓣叶(称为粘液瘤的瓣膜疾病)。二尖瓣脱垂大约发生在2%的人群中。一个人可能一出生就有患上MVP的遗传风险。它也可能由其他健康问题引起,如一些结缔组织疾病。

如何检测二尖瓣脱垂?

由于大多数MVP患者没有症状,在常规体检中用听诊器听心脏时可能会发现杂音。常见的症状包括心跳加速(心悸)、胸部不适和疲劳。

如果检测到杂音,我该怎么办?

即使是那些没有症状的人,如果检测到杂音提示二尖瓣脱垂,也要检查超声心动图(echo)。回声检查使用超声波来评估瓣膜尖端的特征,以及当心脏收缩时有多少血液可能从瓣膜漏出(反流)。另一个测试可能是心脏磁共振成像(CMR),又称心脏MRI。检查结果和症状的程度将指导您的医疗保健团队决定是否需要进一步检查。

二尖瓣脱垂需要治疗吗?

在许多情况下,MVP不会影响你的健康,也不需要治疗。与你的医疗团队讨论如何根据你的风险水平预防MVP并发症。如果医生给你开了药,要遵医嘱服用。

二尖瓣异常的人可能需要二尖瓣修复更换如果:

  • 症状越来越严重
  • 二尖瓣反流变得严重
  • 左心室或左心房变大
  • 心律失常的发展
  • 心脏功能(射血分数)下降

MVP很少成为严重的疾病。然而,在最严重的情况下,它会导致心跳异常(心律失常),最终可能危及生命。

当二尖瓣脱垂严重到足以引起显著阀门泄漏这被称为“反流”,它会导致严重的并发症,比如心脏病而且中风.发生这种情况是因为当瓣膜泄漏时,它会导致心房扩大。扩大的心房可能导致心律问题,如心房颤动,这可能导致血栓形成。当血栓从心脏转移到动脉或大脑时,可能会导致中风或心脏病发作。

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有MVP的人需要在牙科手术前服用抗生素吗?

美国心脏协会不再建议二尖瓣脱垂患者在牙科手术前使用抗生素,无论他们是否有相关症状。

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