更新的心脏瓣膜手术选择
这是追踪任何可能的原因瓣膜疾病相关症状定期进行检查——尤其是随着年龄的增长——是为了确保任何正在发展的瓣膜问题都能尽快被发现和治疗。
可以开一些药物来增加心脏的泵血能力，这可能有助于弥补瓣膜不能正常工作。然而，心脏瓣膜病变是一个机械问题，单靠药物是无法解决的。通常需要手术来修复或更换受损的瓣膜。未经治疗的瓣膜疾病可能导致心脏功能下降，并限制未来的治疗选择。与你的医疗保健人员讨论任何症状是很重要的。
如果开胸手术对我来说风险太大怎么办?
如果你或你爱的人需要一个新的心脏瓣膜，而你被告知开胸手术风险太大，这是一个好消息。患有严重主动脉瓣狭窄的患者可能是微创置换术的良好候选人经导管主动脉瓣植入术(TAVI)，又称经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。如果你有二尖瓣返流，你可能是一个经导管二尖瓣修复的候选人，也称为经导管边缘到边缘修复(TEER)。
主动脉狭窄的TAVI
这种微创手术类似于在动脉内放置支架。一根导管，一根细的电线或管子，穿过动脉进入病变的瓣膜，一个新的瓣膜被放置在旧的瓣膜内。有些植入的瓣膜是“弹簧加载”的，可以自行膨胀。其他的则是用气球膨胀。一旦新瓣膜扩张，它就会把旧的瓣膜叶推开，新瓣膜就会接管调节血流的工作。
TAVI程序使用几种方法之一进行，使心脏病专家或外科医生可以选择最佳和最安全的方式进入瓣膜。最常见的两种入路是经股和经根尖:
- 经股动脉:经股动脉(腹股沟的大动脉)进入，不需要在胸部做手术切口
- 经心尖:采用一种微创外科手术方法，在胸部开一个小切口，通过左心室尖端(称为心尖)进入心脏。
二尖瓣返流的经导管边缘修复术
在这种微创手术中，医生用一根细管(称为导管)进入二尖瓣，导管通过腿部的静脉到达心脏。
一个植入的小夹子被固定在你的二尖瓣上，以帮助它完全关闭。这有助于恢复心脏的正常血液流动。
尽管微创手术并非没有风险，但它们为那些没有考虑过瓣膜置换术的人提供了有益的治疗选择。TAVI或TEER患者的经历可能与冠状动脉相似血管造影在恢复方面。与外科瓣膜手术相比，TAVI或TEER后的住院时间可能更短。
有没有其他类型的微创修复或替代选择?
是的。还有其他微创瓣膜手术技术，包括视频辅助手术、机器人辅助手术或用内窥镜进行的手术。您的医疗保健团队将讨论针对您的瓣膜情况的可用治疗方案。你们可以一起选择最适合自己的。
TAVI或其他微创手术的好处和考虑因素是什么?
微创治疗方案的好处可能包括:
- 降低感染风险
- 对胸部和心脏肌肉组织的创伤更小
- 缩短住院时间
- 减少恢复时间
当然，每个人都希望减少疼痛和缩短恢复时间。但每个人都希望得到最好的结果，并因此获得最长寿、最健康的生活。这些因素，以及患者的年龄、健康史、瓣膜问题的类型和严重程度，以及整体健康状况，都将成为为任何患者选择最佳手术方案的因素。
为什么不是每个人都做微创手术?
你的目标——以及你的医疗保健团队的目标——是尽可能获得最好和最安全的治疗你．这意味着根据你的心脏、瓣膜疾病、年龄、总体健康状况和其他你特有的因素量身定制治疗方案。因为我们每个人都是不同的，并不是每个患有同一种瓣膜疾病的人都需要同样的修复，同样种类或尺寸的置换瓣膜，或者同样的方法。
一定要下载我们的手术清单(PDF)(链接在新窗口打开)(也可在西班牙语(PDF)),恢复跟踪(PDF)(链接在新窗口打开)(也可在西班牙语(PDF))来帮助你在开始感觉更好的旅程时，为可能的经历做好准备。
需要TAVI或TEER的人有经济援助吗?
TAVI和TEER被批准并适用于接受医疗保险和医疗补助的合格患者。更多信息可在医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)网站(链接在新窗口打开)．了解更多关于医疗保健法律和政府项目，寻求提供负担得起的保险HealthCare.gov网站(链接在新窗口打开)．的心脏瓣膜柯蓝可以帮助您在与您的诊断相关的保险和医疗领域中导航。
