血凝过度(Hypercoagulation)的预防与治疗
虽然你不能预防基因导致的过度凝血,但你可以采取以下步骤来减少获得性风险因素,例如:
- 治疗可能导致血液过度凝结的疾病,如糖尿病或心脏和血管疾病,如PAD。
- 如果需要的话,戒烟和减肥。
- 避免服用含有雌性激素的药物。向你的医生咨询其他更安全的选择。
- 尽可能保持活跃。在长途旅行中移动你的腿,弯曲和伸展。这有助于保持血液在小腿的流动。
- 如果你的同型半胱氨酸水平过高,与你的医疗保健提供者讨论降低同型半胱氨酸水平的方法。你的医生可能会在手术或医疗程序之前、期间和/或之后给你开抗凝剂或血液稀释剂,以防止过度的血液凝结。
治疗
过度凝血可以用药物治疗,但因为凝血是危险的,你可能需要紧急治疗。
根据血栓的大小和位置,你可能需要紧急治疗或常规治疗。
- 紧急救治-血凝块会损害身体,导致严重的问题,例如中风,心脏病、肾衰竭、深静脉血栓或肺栓塞。它们还会导致流产、死产或妊娠相关问题。预防这些问题的紧急治疗通常涉及一种叫做溶栓剂或“凝血剂”的药物,这种药物可以迅速分解凝块。这些药物会导致突然出血,所以它们只用于在危及生命的情况下分解大块的血凝块。
- 常规治疗-血液稀释剂。在非紧急情况下抗凝血剂(PDF)即“血液稀释剂”,用于防止现有凝块变大,并防止形成新的凝块。血液稀释剂可以口服、皮下注射或通过针或管插入静脉(称为静脉注射或IV注射)。
- 华法令阻凝剂以药丸形式给药。(Coumadin®是华法林的通用品牌名。)
- 肝素可以注射或通过静脉注射管给予。
你的医疗保健提供者可能同时用肝素和华法林治疗你。肝素作用迅速。华法林需要几天才能开始起作用。一旦华法林开始起作用,肝素就停止了。
- 其他的治疗方法-短期治疗包括抗凝血酶因子和蛋白C。
- 抗凝血酶因子用于已知有抗凝血酶缺乏的人,通常在特殊情况下使用,例如手术前如果有非常严重的血栓或重复的血栓。一些抗凝血酶缺乏的人可能需要这种治疗,因为肝素对他们不起作用。
- 在服用华法林之前,可以给缺乏蛋白C的人补充蛋白C。蛋白质C是为了保护他们免受皮肤坏死的伤害,这是华法林的严重副作用,会破坏和损伤皮肤细胞。