对于LGBTQ患者来说，歧视可能成为就医的障碍

近年来，医学专家逐渐意识到LGBTQ人群的特殊需求。但对他们的治疗来说，最重要的障碍之一有时就在医生的办公室里。

贾米森·格林对此有切身体会。

“最糟糕的一件事实际上是只期待自己必须解释，”70岁的格林说，他从1988年开始从女性转为男性。“一想到被赶出医生的办公室，或者被嘲笑，或者被不敏感地对待到感觉受到虐待的程度，就会造成巨大的压力和焦虑。”

格林住在华盛顿的温哥华，是世界变性人健康专业协会的前主席，他曾与一名医生打过交道，这名医生对格林非常敌视，他甚至拒绝直视格林的眼睛。

虽然他也能找到好医生，但他知道其他跨性别者所遭受的侮辱。

歧视不仅限于变性病人。男同性恋者、女同性恋者、双性恋者和其他性取向或性别少数群体遇到的医生信息不灵通，提出不恰当的问题或拒绝治疗他们。

“我们经常听到人们走进医生办公室，遇到不合适的事情，”米歇尔·伦恩(Mitchell Lunn)博士说PRIDE研究这是首个针对所有LGBTQ身份人群的长期全国性健康研究，格林是该研究的志愿者大使。

格林举例说，医护人员拒绝称呼别人喜欢的名字。伦恩曾听说，一名患有呼吸道疾病的变性人在学员的观察下接受了不必要的生殖器检查。

调查显示，这种歧视是多么普遍。

加州斯坦福大学肾脏医学助理教授Lunn引用道2015年美国变性人调查该研究发现，三分之一在前一年看过医疗服务提供者的跨性别者至少有过一次负面经历，比如被言语骚扰或拒绝治疗。

2014年的报告维权组织Lambda Legal的调查发现，超过一半的女同性恋、男同性恋或双性恋受访者和70%的变性人在寻求医疗服务时经历过歧视。

其后果可能危及生命。Lunn说:“如果你从来没有出现在提供者的办公室，因为你每次去那里都受到歧视，那么你所患的高血压可能永远不会被诊断出来，即使你在35岁时就得了。”“然后你会在65或55岁时心脏病发作或中风。”或者有人可能会跳过可以检测到癌症的筛查。

加州大学洛杉矶分校法学院威廉姆斯研究所表示，大约4.5%的美国成年人(1100万人)认为自己是LGBT;大约有140万人认为自己是跨性别者。

达拉斯德州大学西南医学中心(UT Southwestern Medical Center)的儿科助理教授m·布雷特·库珀(M. Brett Cooper)博士说，这是很多人的问题，但他们遇到的问题并没有被公众广泛讨论。

没有受到歧视的人会说:“‘我不敢相信会发生这种事!’”库珀说，他是青少年健康与医学协会LGBTQ健康特别兴趣小组的联合主席。“嗯，的确如此。这不仅仅发生在小城镇。它发生在达拉斯。它发生在纽约市。到处都是这样。”

库珀领导了2018年的一项研究，该研究显示了让医学生听LGBTQ主题讲座的好处，他说更好的教育可能会有所帮助。

“这只是试图教育人们，当你问问题时，比如关于丈夫、妻子或伴侣的问题，或者如果你需要问某些私人身体部位，你不要对那个人有什么假设，你要么让问题开放式，要么给那个人多种选择。”

库珀说，一直缺乏关于LGBTQ主题的研究——这是PRIDE研究试图解决的问题。这是一项长期的工作，迄今为止已经收集了13800人的数据。

Lunn说:“我们现在有大约10到12篇论文正在进行中，从撰写到审查。”

一些人问了一些关于人们如何确定自己性取向的基本问题。其他人则在研究偏头痛和被污名化的创伤之间的可能联系;或者基于身份的药物滥用的差异;或者一项针对男同性恋的皮肤癌研究，他们使用美黑床的可能性是直男的六倍。

由于政策要求将性和性别少数群体纳入研究，并为此类研究提供资金，“我们完全处于一个人们以一种新的方式谈论性和性别少数群体健康的时代，”伦恩说。

最后，库珀希望每个人都能从任何地方的任何医生那里得到他们有权得到的知情、敏感的护理。“LGBT人群希望在办公室得到和其他走进办公室的病人一样的治疗。”

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