在心血管疾病风险方面,并非所有黑人都是一样的

美国心脏协会新闻报道

Maskot, Getty Images
(马斯科特,盖蒂图片社)

根据一项新的研究,三个黑人群体的心血管危险因素存在重大差异。

初步研究这项研究于周三在凤凰城举行的美国心脏协会流行病学和预防/生活方式和心脏代谢健康科学会议上发表,试图通过比较非洲裔美国人、非洲移民、非洲-加勒比人和白人来分离美国黑人族裔的风险因素。

统计数据已经显示,心血管风险因素对黑人的影响不成比例。他们的高血压发病率是世界上最高的,与白人相比,他们的定期体育锻炼率较低,糖尿病和不良饮食的发病率较高。

在这项新研究中,研究人员查看了2010年至2018年超过45万名美国黑人和白人成年人的数据,并重点关注四个风险因素:糖尿病、高血压、肥胖和吸烟。这项研究显示了黑人族群之间的一些差异。

在这项研究中,非裔美国人发生这四种风险因素的频率高于其他人群。非洲移民在所有四种风险因素中发病率最低,尽管他们比非洲裔美国人和白人更不可能投保。

该研究的首席研究员戴安娜·巴蒂斯特(Diana Baptiste)说:“通常情况下,获得更多医疗保健的人更健康,所以非洲移民群体的风险更低真的很有趣。”“非洲移民可以过上更健康的生活方式,即使他们无法像其他群体那样获得医疗服务。”

例如,非洲移民的吸烟率特别低,约为5%。

“由于文化差异,非洲移民不太可能成为吸烟者。在非洲,这是非常不受欢迎的,”巴尔的摩约翰霍普金斯大学护理学院的助理教授巴蒂斯特说。

她说,这项研究强调了在考虑心血管疾病及其危险因素时,不要把黑人混为一谈的重要性。

她说:“研究人员通常把每个人都放在‘非裔美国人’的保护伞下,尽管这项研究发现,在美国出生的黑人和在外国出生的黑人之间存在巨大差异。”

巴蒂斯特敦促医生更好地询问黑人患者在哪里出生和长大,并考虑其他可能导致心脏病和中风风险的因素。

“通过采取一些额外的步骤,医生可以为患者制定个性化的治疗方案,”她说。“他们需要更深入地研究,超越种族,关注财富、就业和教育等社会因素。他们的病人可能都是黑人,但他们都来自不同的行业。”

位于密尔沃基的威斯康辛医学院心血管中心主任Ivor J. Benjamin博士说,这项研究受到非洲移民和非裔加勒比人样本量小的限制。在分析的82,835名黑人中,5%是非洲移民,6%是非洲-加勒比人。

尽管如此,本杰明称这是“一项重要的研究,它引起了人们对健康的社会决定因素的关注,并表明这些决定因素应该包括在护理人员对心血管疾病的评估中。”

“某些疾病的患病率可能会因走进你办公室的人而有所不同,”美国心脏协会(American Heart Association)刚刚卸任的主席本杰明说。他没有参与这项新研究。

本杰明说,尽管存在差异,但黑人一般都应该密切关注他们的血压。截至2016年,美国近58%的黑人男性和约53%的黑人女性患有高血压。在这项新的研究中,非洲移民的高血压率在九年的研究期间的大部分时间里徘徊在20%左右,但非洲裔美国人的高血压率从未低于40%。

本杰明说:“如果你是黑人,而且你有高血压,那么简单生活7应该是最主要的干预措施。”他指的是美国心脏协会的一套健康指标,重点是血压、吸烟状况、体育活动、体重、饮食、血糖和胆固醇。

他说:“通过团队护理来实施高血压指南是很重要的。”“如果医生、执业护士和社区卫生工作者一起帮助控制血压,我们就可以减少心脏病发作和中风的数量。”

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