心脏健康报告旨在加强研究,促进LGBTQ患者的护理

作者:Michael Merschel,美国心脏协会新闻

sasirin pamai/iStock, Getty Images
(sasirin pamai/iStock, Getty Images)

一份旨在为更好的研究和护理指明道路的新报告说,LGBTQ成年人面临着对他们心脏健康的明显威胁,医疗保健提供者可以做更多的工作来识别和阻止这些风险。

美国心脏协会(American Heart Association)周四发布的这份报告是一份科学声明,它汇集了科学家们对LGBTQ健康的了解,强调了已知的问题,并指出了差距,撰写该报告的委员会成员妮可·罗森代尔(Nicole Rosendale)博士说。

加州大学旧金山分校神经学助理教授Rosendale说,它的目标是作为心脏健康发现的“一站式商店”,在过去的医疗保健研究和研究中,这一群体在很大程度上是隐形的。

研究结果如下:

双性恋男性患高血压的几率是异性恋男性的两倍。

- LGBTQ成年人,尤其是女性,比其他成年人更有可能使用烟草。

男同性恋的肥胖率与异性恋男性相似或更低,但女同性恋和双性恋女性的肥胖率往往高于异性恋女性。

睡眠时间短是高血压、糖尿病和心脏病的一个危险因素,在女同性恋和双性恋女性中比异性恋女性更常见。

科学声明强调压力被认为是LGBTQ人群健康差异的一个重要因素,撰写该报告的委员会主席比利·a·卡塞雷斯说,该报告发表在美国心脏协会杂志《循环》上。其中一些压力源是较高的贫困率,尤其是在农村地区。

卡塞雷斯是纽约哥伦比亚大学护理学院的助理教授,她说:“她们经历过歧视,或者害怕向家人甚至医疗保健提供者出柜,因为她们觉得自己会受到不同的对待。”“这些事情,再加上生活中的其他一切压力,可能会增加他们健康状况不佳的风险,包括心血管疾病。”

在美国最高法院6月份做出裁决之前,美国许多LGBTQ人群在工作中没有受到歧视的法律保护。

卡塞雷斯说:“在人际关系层面,我们每天都有歧视的经历,你要么被骂,要么受到口头骚扰,或者有人因为你实际或感知的性取向或性别认同而对你不同。”

这包括在医生的办公室。报告指出,许多LGBTQ人群报告说,他们经历过某种形式的歧视,包括使用侮辱性语言和拒绝服务。

压力卡塞雷斯说,一般来说对心脏有害,还会导致不健康的应对行为,比如吸烟或暴饮暴食,久而久之会对心脏造成损害。“这并不是说你受到歧视,然后突然患上高血压,然后患上心脏病。而是作为LGBTQ人群,这些都是你反复暴露在的长期、慢性压力源。”

但压力和心脏健康之间的确切联系是复杂的,这就是为什么报告呼吁进行更多的研究,特别是在性取向和种族重叠的领域。为了做这样的研究,卫生保健专业人员需要问他们的病人有关性取向和性别认同的问题。

卡塞雷斯说,许多医护人员不愿意这样做。

“他们觉得病人会因此而却步,”他说。“他们觉得自己会冒犯非LGBTQ的患者。或者他们觉得病人不会说实话。”

但他和罗森代尔说,这样做是人口统计信息日常收集的一部分,同时对收集信息的人进行适当的培训,将提供可能导致更好治疗的数据。

与此同时,卫生保健提供者可以利用报告中的信息来提供更好的护理,罗森代尔说。

了解研究表明,LGBTQ人群吸烟的风险更高,或更难负担健康饮食,或由于歧视而生活在不安全的家庭,可以为医生提供与患者交谈的重要背景知识。它可以帮助医生说,“我将与你合作,帮助你尽可能健康”,并提出一个计划,罗森代尔说。

她说,LGBTQ群体不应该被认为是脆弱的。“我确实认为LGBTQ群体中有巨大的韧性和力量。即使只是从历史的角度来看。你知道,这些年来我们经历了很多,我们仍在为争取公平获得一些基本权利而奋斗,医疗保健就是其中之一。”

但罗森代尔说,了解心脏健康、性取向和性别认同之间的联系是LGBTQ人群和所有关心他们的人取得进步的基础。“知识就是力量,对吧?”

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美国心脏协会新闻报道

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