为什么黑人女性怀孕后存活下来的可能性更低，对此采取了什么措施

在美国，身为黑人和怀孕已经是一个危险的组合，健康专家现在担心大流行正在使情况变得更糟。

根据最新数据，在大流行之前，黑人女性死于与怀孕有关的原因的可能性是西班牙裔女性的三倍，是白人女性的2.5倍疾病控制和预防中心2018年的数据。这些数据表明，每10万名活产婴儿中，37名黑人妇女在怀孕期间或怀孕6周内死亡，而西班牙裔妇女为12名，白人妇女为15名。

尽管有关疫情对孕产妇死亡率影响的数据暂时还无法获得，但医学专家和健康倡导者正在收集突显黑人女性面临的日益严重危机的轶事。

妇产科医生、全国出生公平合作组织(National Birth Equity Collaborative)创始人兼总裁乔亚·阿黛尔·克里尔-佩里(Joia Adele Crear-Perry)博士说:“我们没有投资于人们在没有大流行时保护他们免受伤害所需的东西，所以我们有信心，当我们获得数据时，结果实际上会恶化，因为我们没有社会安全网。”

她说:“在更多地倾听病人的意见、确保他们的需求得到满足、获得社区支持等方面，我们没有做出任何实质性的改变。我们知道，这些事情实际上可以挽救生命。”

她的组织致力于通过研究、宣传、种族平等和出生平等培训减少黑人婴儿和孕产妇死亡。

近一年来，2019冠状病毒病让当地医院不堪重负，资源紧张，血库枯竭，一些面对面的医疗访问变成了视频通话。在大流行早期，由于大流行限制，一些妇女无法得到必要的支持，因为她们的同伴不允许进入产房。

但即使在COVID-19危机开始之前，黑人母亲报道当他们在分娩时表达担忧时，被医疗专业人员驳回。网球巨星塞雷娜·威廉姆斯告诉记者时尚2018年，当她意识到自己肺部有血块时，她本可以在剖腹产后死亡，但她很难说服医院工作人员认真对待她的担忧。

这些种族差异背后的原因是多方面的。这些因素包括缺乏获得保健的机会和保健质量差。但即使是受过大学教育的黑人女性死于怀孕相关原因的几率也高于没有完成高中学业的白人女性，美国疾病控制与预防中心的数据秀。

“多年来，美国医学界一直存在隐性的种族偏见，”纽约市哥伦比亚大学欧文医学中心综合女性健康主任玛丽·罗瑟博士说。“美国将人们隔离在没有健康食品、绿地、工作机会、良好住房和医疗保健等资源的社区。这与压力造成的结构性种族主义这也影响了黑人女性的健康。”

根据研究，对于所有背景的母亲来说，心血管相关疾病是最常见的死亡原因统计数据来自美国心脏协会联邦数据显示此类病因包括心肌病、中风等心血管疾病。其他与怀孕有关的死亡是由于出血、感染和高血压疾病，如子痫前期。

“我们并没有生理上的不同;没有黑人基因、黑人心脏或黑人肾脏，”Crear-Perry说，她是黑人妈妈问题联盟(Black moms Matter Alliance)顾问委员会的成员，该联盟是一个由二十多个由黑人女性领导的孕产妇健康倡议和组织组成的全国性网络。“我们花了几代人的时间来指责黑人的结果，却没有真正解决种族主义、阶级主义和性别压迫的根本原因。所以，当人们问我黑人孕产妇死亡的原因是什么时，答案不是种族。这是种族主义。”

联邦政府正在关注这个问题。去年12月，美国卫生与公众服务部概述了计划资助为高危妇女服务的卫生保健提供者，制定并公开报告孕产妇保健质量措施，并投资于孕产妇保健研究。此外，疾控中心去年夏天推出了听听她的竞选教育人们孕期并发症的警告信号。

针对黑人女性，黑人心脏病学家协会(Association of Black Cardiologists)去年6月召集了一个由临床医生、信仰社区领导人、研究机构和媒体组成的工作组，以查明护理方面的差异，并提出解决方案。该组织发表了一份意见书周三发表在美国心脏协会杂志《循环:心血管质量和结果》上。同一周，三名国会议员介绍了立法名为《2021年黑人孕产妇健康Momnibus法案》，旨在减少种族和种族差异。

“我们知道，如果你有慢性压力，而且每天都有压力，你的健康状况就会很差，”该意见书的主要作者雷切尔·邦德(Rachel Bond)博士说。

亚利桑那州尊严健康医疗集团的心脏病专家邦德说，通过与信仰组织合作，并与美容院等企业合作，该工作组希望能够接触到女性，让她们在集会和公开交谈的地方交谈。其目标是减轻黑人社区对医疗保健提供者的一些不信任，并教育妇女了解妊娠并发症的风险因素，以及如何更有效地为自己辩护。

“我们想强调“坚强的黑人女性”现象因为它存在，它是真实的，它是我们作为临床医生必须感同身受的东西，”她说。“我们必须更好地进行筛查，特别是在压力极大的大流行期间。这可能会改变游戏规则，有助于减少我们所看到的这些差距。”

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