黑人的高血压与终生歧视有关

一项新的研究表明，终生遭受歧视可能会增加黑人患高血压的风险，而西班牙裔、华裔或白人则不会。

先前的研究将黑人高血压(又称高血压)的发展与终身歧视联系起来。然而，这项新研究是第一个在一段时间内观察大型多民族群体中多种类型歧视的研究。

该研究包括3297名45岁至84岁的黑人、西班牙裔、华裔和白人成年人。在研究开始时，他们没有高血压。参与者被要求报告一生和日常歧视的经历。

终身歧视指标包括6项，如被拒绝升职或被邻居搞得生活困难。与此同时，日常歧视包括九项，比如在日常生活中受到不尊重或骚扰。

近20年后，几乎一半的参与者患上了高血压。即使在考虑了年龄、收入、教育程度、体重指数、体育活动和其他因素后，报告终身受到歧视的黑人参与者患高血压的风险也增加了35%。然而，日常歧视似乎并不会增加患高血压的风险。

“歧视影响美国黑人的健康，它应该被视为一个重大的公共卫生问题，”上周发表在《纽约时报》上的这项研究的主要作者阿拉娜·t·福特(Allana T. Forde)说美国心脏协会杂志．11月，美国心脏协会发布了一份“行动呼吁”咨询承认结构性种族主义是“健康状况不佳和心血管疾病差异的根本原因”。

“卫生专业人员应该超越传统的风险因素，如饮食和体育活动，并承认歧视是另一个风险因素，”美国国立卫生研究院国家少数民族健康和健康差异研究所的研究员福德说。

她说，令研究人员感到惊讶的是，即使在考虑了在美国以外出生的因素后，终生歧视也没有达到导致中国和西班牙裔参与者患高血压的统计显著水平。

研究人员说，需要在美国其他地区进行研究来证实这一发现，因为这项新研究仅限于生活在五个大城市和一个县的人。此外，该研究仅在研究开始时评估了一次歧视经历，因此不清楚在随访期间，歧视暴露的变化可能对高血压的发展产生什么影响。

密苏里州堪萨斯城研究医学中心心脏病学主任威利·劳伦斯博士说:“人们一直担心，研究中没有纳入足够多的受试者来显示人群的差异，或者没有考虑到所有相关的变量。”他没有参与这项研究。

在衡量导致高血压的数十年歧视时，还必须考虑到健康的其他社会决定因素。这些因素包括医疗保健、交通选择和一个人的社区。

“社区是否有人行道和绿地会影响健康，”劳伦斯说。“如果我们想让人们更健康，我们不仅要消除医疗保健服务方面的差距，还必须寻求住房、社区和教育方面的公平。”

总体而言，研究发现黑人受到的歧视程度最高。约65%的人表示终生受到歧视，而西班牙裔为42%，白人为40%，中国人为23%。黑人最常将不公平待遇归咎于种族，而白人则将其归咎于年龄、性别或宗教等非种族因素。西班牙裔和华裔认为种族歧视与其他因素有关的比例大致相等。

对于日常生活中的歧视，52%的黑人、32%的白人、26%的西班牙裔和20%的中国人报告了高水平的暴露。

“种族问题在美国很复杂。这不是遗传的，”劳伦斯说。“所以，我还没准备好相信，当其他肤色的人受到美国黑人几十年来受到的待遇时，他们就不会有更高的高血压发病率。”

即便如此，他说，“这是一项重要的研究，使我们更加相信社会因素会影响健康。”

然而，可以肯定的是，黑人的高血压发病率高于其他种族和族裔群体。根据啊哈统计在美国，大约58%的黑人成年人患有这种疾病，这增加了心脏病发作和中风的风险。

“了解美国黑人的社会经历有助于改善健康和减少健康不平等，”福特说。

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