早产可能会给母亲带来长期中风风险
作者:Michael Precker,美国心脏协会新闻
![卡文图片社,盖蒂图片社](http://www.jimsocks.com/professional/-/media/Images/News/2021/May-2021/0510PretermDeliveryStroke_SC.jpg)
早产婴儿可能比足月出生的婴儿面临更多的健康问题,这并不奇怪。
但新的研究表明,这同样适用于他们的母亲。
周一发表在美国心脏协会杂志上的一项研究循环早产的妇女患中风的风险更高。“我不确定是否有很多人意识到这一点,”领导这项研究的凯西·克伦普(Casey Crump)博士说。
足月妊娠持续约40周。出生早于37周被认为是早产。克伦普说,此前规模较小的研究表明,早产和中风以及高血压之间存在联系,高血压是中风的主要危险因素,“这引发了我们进一步研究的兴趣。”
克伦普是纽约市西奈山伊坎医学院(Icahn School of medicine at Mount Sinai)的家庭医学和流行病学教授,他说,因此,研究人员把注意力转向了瑞典,那里的全民医疗保健系统“有助于大量数据的收集”。
结果是对1973年至2015年期间分娩的近220万名女性进行了研究,这些女性在同一年间被诊断出中风。到研究结束时,36372名参与者(1.7%)中风。
即使在考虑了吸烟、肥胖和糖尿病等其他风险因素后,早产妇女中风的频率也比足月妇女高42%。怀孕越早,患病风险越大。
克伦普说:“这些风险在分娩后的10年里最高,但它们会持续40年。”“对我们来说,最令人惊讶的是这些风险持续了这么久。”
根据疾病控制和预防中心在美国,每10个新生儿中就有1个是早产儿。中风发生时,大脑被剥夺血液和氧气,影响估计美国有79.5万人每年。克伦普说,这项研究的发现既适用于缺血性中风,也适用于出血性中风,即大脑血管破裂。缺血性中风是指堵塞阻塞了向大脑输送血液的动脉。
“这是一项极具影响力的研究,”加州大学洛杉矶分校凯克医学院神经学副教授Amytis Towfighi博士说。她没有参与这项新研究。“这是迄今为止最大的关于早产和中风之间关系的队列研究,设计得非常好。”
Towfighi说,这项研究没有做的是“回答为什么的问题。这可能与炎症或高凝(形成血栓的倾向)有关。但我们仍然不知道其中的因果机制。”
克伦普说,他希望研究人员能够进行更多的研究来找出这些问题的答案。“这也需要在其他地方和人群中复制,看看在其他种族和民族群体中是否有所不同。”
然而,与此同时,两位医生都同意早产妇女及其临床医生应该注意长期中风风险增加的警告。
托菲格说,医生“可以建议他们确保饮食健康,参加体育活动,戒烟,定期检查高血压、糖尿病和高胆固醇,这样如果有必要,就可以开始服用预防性药物,以降低中风的风险。”
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