药物相互作用:食物,补充剂和其他药物

快乐的女人用水吃药

有些食物——甚至是健康的食物——会使你的药物效果降低。

健康饮食对于心血管疾病患者来说至关重要心脏病.事实上,它可以帮助扭转病情或减少对药物的需求。但即使是健康的食物,包括水果和蔬菜,也会与某些药物产生意想不到的、可能危险的相互作用。

也许最著名的例子是葡萄柚,它和石榴一起,可以改变某些方式胆固醇药物工作。

其他例子包括一些叶状绿色蔬菜,如菠菜或羽衣甘蓝。他们的高维生素K水平对于用*血液稀释的患者造成风险,以防止抚摸。吃高水平的这些蔬菜可以抵消药物的有效性。

平衡饮食和药物

Winston H. Gandy Jr.是亚特兰大皮埃蒙特心脏研究所的心脏病专家和美国心脏协会志愿者表示,这些潜在的危险并不意味着患者在吃蔬菜时获得自由通行证。

在使用香豆素等抗凝血剂时,归根结底还是要保持一种谨慎的平衡华法令阻凝剂并以Marevan、Lawarin、Waran和Warfant等品牌销售)。

“香豆素调整为您的饮食,”Gandy博士说。“如果你每周吃三次沙拉,那么你需要继续保持一致性和平衡。”

补充剂和其他药物的相互作用

Gandy博士说,食物并不是唯一谨慎态度血液稀释剂,也称为抗凝血剂。维生素补充剂也会破坏精心平衡的药物剂量。抗生素和普通止痛药也会导致血液变稠。

另一方面,一些用于治疗感冒和过敏症状的非处方药物可能会使血液稀释剂产生更强的效果。

其他风险

以他汀类胆固醇药物为例,包括立普妥(Lipitor)、美vacor和佐科尔(Zocor)等品牌的药物,葡萄柚和石榴可能是危险的混合物。甘迪博士说,幸运的是,想要继续吃这些水果的病人可以用替代药物治疗。

其他耗材,如酒精,也可能对药物产生影响,这是由于它可以改变肝脏从身体过滤药物的能力。甚至简单的东西像食物供应中普遍存在的盐一样可能会造成损失,因为它会增加保留在体内的液体量,使药物剂量不充分。

“这就是身体处理营养和元素的方式,”甘迪博士说。“食物和药物只是具有不同目的的不同元素,但它们的处理过程是相同的。如果你在某种程度上压倒了系统,那么它就会在其他方面受到影响。”

让你的医生和药剂师了解情况

甘迪博士说,心血管疾病患者的关键是要意识到风险,并与医疗保健提供者保持定期沟通。

“让你的医生知道你正在服用的任何饮食配方,包括任何药物或补充剂,”他说。当拿起处方或非处方药时,与药剂师确认没有任何负面的相互作用。甘迪博士说,保持健康的饮食模式和适量的饮食也很重要。他鼓励患者在节假日或其他庆祝活动期间格外小心,因为饮食习惯可能会发生变化。

常见的药物互动

药物与食品和饮料

食物和饮料不能与某些药物混合。它们会导致药物吸收延迟、减少或增强。

毛抑制剂和血压:吃巧克力和花生酱可能是一种美味的组合,但吃巧克力和服用某些药物可能会带来风险。事实上,吃巧克力和服用MAO抑制剂,如纳地尔(苯乙肼)或Parnate(苯基丙胺),对抑郁症可能是危险的。

其他应避免的升高血压的食物:老年奶酪,香肠,博洛尼亚,意大利辣香肠和萨拉米香肠。

柚子:葡萄柚和葡萄柚汁会干扰一些处方药,甚至一些非处方药。不要喝含有某些降血压药物的西柚汁,因为这会导致这些药物在你体内的含量更高,更有可能产生副作用。

甘草:它可能看起来像是一种无害的零食,但如果你正在服用Lanoxin(地高辛)来治疗充血性心力衰竭和心律失常,某些形式的甘草可能会增加你患Lanoxin中毒的风险。甘草还可以降低降压药或利尿剂(产生尿)的作用,包括氢氯噻嗪和螺内酯。

酒精:如果你正在服用任何药物,避免饮酒,因为酒精会增加或减少药效。

药物与膳食补充剂

大约一半的美国成年人使用膳食补充剂。建议健康的人,你需要的所有营养都应该来自你所吃的食物。以下是一些需要注意的互动:

贯叶连翘:该草本植物是肝酶的诱导剂,这意味着它可以降低血液中药物的浓度。圣约翰麦芽汁可以减少甘油酸,降低药物墨镜和霍尔科氏菌和超容器(Lovastatin)和勃起功能障碍药物伟哥(Sildenafil)等药物等药物的血液水平。

维生素E:与香豆素等血液稀释药物一起服用维生素E可以增加抗凝血活性,并可能增加出血的风险。

人参:这种药草还能干扰香豆素的出血作用。此外,人参还能增强肝素、阿司匹林和布洛芬、萘普生、酮洛芬等非甾体抗炎药的止血作用。将人参和MAO抑制剂如纳地尔或Parnate联合使用可能导致头痛、睡眠困难、紧张和多动症。

药物与其他药物的结合

当两种或更多种药物彼此反应时,会发生药物 - 药物相互作用,导致意外的副作用。例如,混合您采取的药物来帮助您睡眠(镇静)和您接受过敏的药物(抗组胺药)可以减缓您的反应并使汽车或操作机械危险。

抗组胺药:逆向抗组胺瘤暂时缓解流鼻涕,或减少鼻子或喉咙的打喷嚏,瘙痒。如果您正在服用镇静剂,镇静剂或处方药,用于高血压或抑郁症,您应该在开始使用抗组胺药之前与医生或药剂师联系。随着血压药物的抗组胺药可能导致血压增加,也可能加速您的心率。

支气管扩张药:这些药物可暂时缓解支气管哮喘引起的呼吸短促、胸闷和喘息。如果您有心脏病、高血压、甲状腺疾病或糖尿病,请在使用前咨询医生。

Cordarone(胺碘酮):服用Zocor(Simvastatin)的患者的剂量高于20毫克,同时也服用核石伴携带狂暴病症的风险,称为横纹肌溶解,这可能导致肾衰竭或死亡。Corkarone还可以抑制或减少血液稀释剂的效果(华法林),所以如果您使用的是Cordarone,您可能需要减少您所采取的Coumadin的数量。

鼻减充血剂:这些药物可以通过寒冷,干草发烧或其他上呼吸过敏来缓解鼻塞,但如果你有,你应该问医生心脏病高血压、甲状腺疾病或糖尿病

尼古丁替代产品:这些药物可以帮助你戒掉一个致命的习惯,但如果你正在服用治疗抑郁症或哮喘的处方药,或使用非尼古丁戒烟药物,请在使用前咨询你的医生或药剂师。如果您继续吸烟、咀嚼烟草或使用鼻烟或其他含有尼古丁的产品,请不要使用。

用这些技巧来避免问题

有很多东西可以安全地服用处方或过度柜台的药物。

  • 一定要仔细阅读药品标签,了解你服用的所有药物的警告。
  • 将药物保留在原始容器中,以便您可以轻松识别它们。
  • 当您规定新药物时,请询问您的医生您需要避免的内容。询问食品,饮料,膳食补充剂等药物。
  • 如果你正在服用任何处方药,在服用非处方药之前,请与你的医生或药剂师确认。
  • 使用一个药房来满足你所有的药物需求。
  • 让你所有的医疗专业人员都知道你服用的所有药物。
  • 记录你服用的所有处方药、非处方药和膳食补充剂(包括草药)。尽量把这张清单一直带在身边,尤其是当你去看医生的时候。

在服用药物之前,请咨询您的医生或药剂师这些问题:

  • 我可以和其他药一起服用吗?
  • 我应该避免某些食物,饮料或其他产品吗?
  • 我应该知道哪些可能的药物相互作用的迹象?
  • 这种药在我体内是如何起作用的?
  • 还有更多关于药物或我的情况的信息吗?

一些药物通常被称为血液稀释剂,因为它们可以帮助减少血栓的形成。患者通常服用三种主要的血液稀释剂:像华法林或肝素这样的抗凝剂,像阿司匹林这样的抗血小板药物,和像tPA(组织纤溶酶原激活剂)这样的纤维蛋白溶解剂。每一种药物都有特定的功能,可以防止血栓形成或血管阻塞、心脏病发作或中风。)