急性冠状动脉综合征
你从没听说过急性冠状动脉综合征。但是关于心脏病,或不稳定性心绞痛？这些众所周知的情况都是急性冠状动脉综合征，这是一个总称，指的是心肌供血突然被阻断的情况。
“这是绝对的医疗紧急情况。旧金山总医院心脏病专家、美国心脏协会临床心脏病学委员会成员安·博尔格医学博士说:“此时此刻，动脉中正在发生一些戏剧性的事情，正在损害流向心脏的血液。”
阻塞可以是突然和完全的，也可以是来了又走——凝块，破裂，然后再次凝块。Bolger说:“在任何一种情况下，心脏组织都在死亡，即使只是几个细胞或心脏的一整个部分。”
医生经常使用这个广义的术语，但通常只在他们之间和医学文献中使用。博尔格说:“这就像描述一个北美州，而不仅仅是德克萨斯州。”“我不认为有太多医生会说，‘你得了急性冠状动脉综合征。’他们说，‘你心脏病发作了。’”
有什么症状?
胸部疼痛或者不适可能会立即告诉你，你的心脏出了问题。然而，其他症状可能会让你不确定是哪里出了问题。请注意以下急性冠脉综合征的常见症状:
- 胸痛或不适，可能包括压迫、紧绷或充盈
- 一只或两只手臂、下巴、脖子、背部或胃部疼痛或不适
- 呼吸急促（气促）
- 感到头晕或头昏
- 恶心想吐
- 出汗
这些症状应该引起重视。如果出现胸痛或其他症状，请立即拨打911。博尔格说:“人们否认现实，坐在那里想，‘这不可能真的发生在我身上。’”“我们想让他们觉得自己有权拨打911。他们不是危言耸听。”
急性冠状动脉综合征引起的胸痛可能突然发作，就像急性冠状动脉综合征一样心脏病．其他时候，疼痛可能是不可预测的，或者即使休息也会加重，这两种症状都是糖尿病的典型症状不稳定性心绞痛．患有慢性胸痛的人，由于多年的胆固醇如果在斑块积聚的顶部形成血块，动脉中的积聚就会发展成急性冠状动脉综合征。
如何诊断和治疗?
为了确定是什么引起了你的症状，医生会仔细记录你的病史并给你做一次身体检查。如果医生怀疑患有急性冠状动脉综合征，将进行以下检查:
- 一个血液测试可以证明心脏细胞正在死亡。
- 一个心电图(ECG或EKG)可以通过测量心脏电活动来诊断急性冠状动脉综合征。
如果测试证实流向心脏的血液被阻断，医生将迅速重新打通动脉。“每分钟，心脏都在积累不可逆的损伤。所以时间就是心肌——心肌就是心肌本身。”
博尔格说，旧金山总医院的目标是让患者在入院后一小时内重新打开动脉。一般来说，当动脉在首次症状出现后4小时内重新开放时，患者的表现最好。
急性冠状动脉综合征的治疗包括药物还有一种被称为血管成形术的手术，在此过程中，医生用一个小气球充气来打开动脉。查看冠状动脉的图示(链接在新窗口打开)．支架，一种金属网管，可以永久地放置在动脉中以保持它的开放。Bolger说，对于那些不能快速进行血管成形术的医院，可能会使用药物来溶解血凝块，但更多的医院正在及时提供手术。
我有危险吗?
急性冠脉综合征，就像心脏衰竭而且中风，更有可能发生在有某些危险因素的人身上。这些包括:
你的初级保健医生可以帮助你了解你的个人风险，以及你可以做些什么。“(医生)也应该说，‘顺便说一下，如果你有任何这些症状，我希望你拨打911，’”Bolger说。“如果有人提前告诉你，你就更有可能这么做。”
