心肌灌注显像(MPI)试验

什么是心肌灌注成像检查?

心肌灌注成像(MPI)是一种非侵入性成像测试，显示血液流经心肌(灌注)的情况。它可以显示心肌没有得到足够血流的区域。这种测试通常被称为核压力测试。它还可以显示心脏肌肉的跳动情况。

MPI有两种技术:单光子发射计算机断层扫描(SPECT)而且正电子发射断层扫描(PET)．

MPI对胸部不适感的病人很有用，可以检查这种不适感是否来自心脏动脉狭窄或阻塞引起的心肌供血不足(心绞痛)．心肌灌注成像不能显示心脏动脉本身，但可以很确定地告诉医生是否有心脏动脉阻塞以及阻塞的数量。MPI还可以显示你之前是否有过心脏病．

视情况而定，例如，如果你有胸痛和异常的MPI研究，下一步可能是进行冠状动脉造影(PDF)．另一方面，如果MPI研究是正常的，你的医生可以有信心地调查其他与心脏无关的胸痛原因。

快速的事实

MPI测试检测在跑步机或运动自行车上运动(“身体压力”)和休息时流经心脏的血液流量。如果你不能很好地锻炼，你会服用一种药物(“化学/药物应激”)来增加流向心肌的血液，就像你在锻炼一样。
这种测试使用一种叫做示踪剂的放射性物质。示踪剂与血液混合，在血液流经心脏动脉时被心肌吸收。
一种特殊的“伽马”照相机拍摄你的心脏照片，以显示你的心脏肌肉的血液灌注情况。
这些照片将帮助你的医生了解你的心肌是否有足够的血液，或者是否因为动脉狭窄导致血流减少到心肌的某些部位。MPI还可以判断是否有过去心脏病发作时留下的死亡细胞(疤痕)。某些形式的MPI还可以告诉你的医生，心脏病发作后工作不正常的部分心肌是否有机会在冠状动脉疾病中恢复正常支架是地方或心脏搭桥手术完成(“生存能力成像”)
从MPI测试中得到的辐射量是很小的。

为什么人们要做MPI测试?

MPI测试显示血液在心肌中的流动情况。如果测试显示在运动或有压力时血液流动不足，但在休息时正常，这可能意味着向心脏输送血液的动脉狭窄或阻塞。如果测试显示，在运动或压力和休息时，心肌的某一部分缺乏血液流动，这可能意味着你的心肌受到了创伤，可能是过去造成的心脏病．

MPI测试可以帮助你的医生:

如果你有胸部不适，请检查你的冠状动脉是否狭窄或阻塞
如果你因心脏病发作而心脏受损如果你的心脏不能正常工作
确定是否需要做冠状动脉造影
决定你是否可以从冠状动脉支架或搭桥手术中受益，以治疗你的胸部不适或帮助不正常的泵血功能恢复正常
如果你的心脏手术是为了改善血液流动(支架，搭桥)是有效的
你的心脏对身体活动的承受能力如何

MPI测试的风险是什么?

MPI测试对大多数人来说是安全的。MPI研究将你暴露在低剂量的x射线中。专家们不同意如此低剂量的x射线是否会导致癌症，但也有可能没有任何剂量的x射线是完全安全的，无论剂量有多低。如果你心脏病发作的风险很低，或者没有其他理由(胸部不适)认为你有心脏病，就不要做这个测试。如果你怀孕了或认为自己可能怀孕了，或者你是一个哺乳期的母亲，在做这项检查之前告诉你的医生。这可能会伤害到你的宝宝。

如何准备MPI考试?

告诉你的医生你服用的任何药物，包括非处方药，草药和维生素。他或她可能会要求你在考试前不要服用这些药物。不要停药，直到你的医生告诉你。
你的医生也可能要求你在考试前24小时内不要吃某些食物，如含咖啡因的饮料(如咖啡、茶、软饮料)或巧克力。如果你喝了咖啡因，考试可能会被推迟或取消。
考试前4 - 6小时内不要吃东西，只喝水。
穿舒适、宽松的衣服和舒适的鞋子锻炼。

在MPI测试期间发生了什么?

经过特殊训练的技术人员通常在医院或诊所用特殊设备进行测试。

技术人员将小金属盘(电极)放在你的胸部、手臂和腿上。这些磁盘上有连接到机器上的电线，用来记录你的心电图。心电图在测试过程中记录你的心跳，并用来告诉相机何时拍照。
你要在手臂上戴上袖带来记录你的血压。
技师将在你的手臂上注射静脉。
你可以在跑步机或健身自行车上锻炼
如果你不能运动，你的静脉输液管会连接到一个袋子上，里面有一种药物，可以增加血液流向你的心脏，就像你运动时一样，或者让你的心脏跳得更快。这被称为化学或药物压力测试。这些药物可能包括腺苷、潘生丁双嘧达莫或多巴酚丁胺。
当你达到你的活动峰值水平时，你将停止并通过静脉导管接受少量放射性物质(示踪剂)。
你将一动不动地躺在桌子上10- 30分钟，同时伽马相机为你的心脏拍照。在此期间进行几次扫描，从各个角度提供整个心脏的薄片图像。拍照时，手臂举过头顶，保持完全静止是非常重要的。
在测试的休息部分，您将收到更多的示踪剂和另一组照片将被拍摄。这组图像将与运动或压力后拍摄的图像进行比较。
有些测试形式不使用压力或运动，而是使用两组不同示踪剂的休息图像。

测试需要3到4个小时。一些实验室可能会先做测试的休息部分，或者在不同的日子做休息和运动测试。